Uso de Antidepresivos En Adultos: Estados Unidos, 2015-2018

Resumen de datos NCHS No.377, Septiembre de 2020

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Debra J. Brody, M. P. H., y Qiuping Gu, M. D., Ph. D.

Clave resultados

Datos de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición

  • Durante el período 2015-2018, el 13,2% de los adultos de 18 años o más usaron medicamentos antidepresivos en los últimos 30 días. El consumo fue mayor entre las mujeres (17,7%) que entre los hombres (8,4%).
  • El uso de antidepresivos aumentó con la edad, en general y en ambos sexos-el uso fue mayor entre las mujeres de 60 años o más (24,3%).
  • El uso de antidepresivos fue mayor entre adultos blancos no hispanos (16,6%) en comparación con adultos negros no hispanos (7,8%), hispanos (6,5%) y asiáticos no hispanos (2,8%).
  • El uso de medicamentos antidepresivos fue mayor en adultos con al menos cierta educación universitaria (14,3%) en comparación con aquellos con educación secundaria (11,5%) o menos (11,4%).
  • De 2009-2010 a 2017-2018, el porcentaje de adultos que usaron antidepresivos aumentó entre las mujeres, pero no entre los hombres.

En 2018, se estima que el 7,2% de los adultos estadounidenses tuvieron un episodio depresivo mayor el año pasado (1). La depresión se asocia con una disminución de la calidad de vida y un aumento de la discapacidad (2). Los antidepresivos son uno de los principales tratamientos para la depresión (3) y se encuentran entre los medicamentos terapéuticos más utilizados en los Estados Unidos (4).

Este resumen de datos proporciona estimaciones prevalentes recientes para el uso de antidepresivos en EE. adultos mayores de 18 años, por edad, sexo, raza y origen hispano, y educación. Se describen las tendencias en el uso de antidepresivos durante la década de 2009-2010 a 2017-2018.

Palabras clave: medicamentos antidepresivos, Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES)

Durante 2015-2018, ¿qué porcentaje de adultos usaron antidepresivos en los últimos 30 días?

Durante el período 2015-2018, el 13,2% de los adultos usaron antidepresivos en los últimos 30 días (Figura 1). El consumo fue mayor entre las mujeres (17,7%) que entre los hombres (8,4%).

El porcentaje de uso de antidepresivos aumentó con la edad, a partir de los 7 años.el 9% entre los adultos de 18 a 39 años, el 14,4% entre los de 40 a 59 años y el 19,0% entre los de 60 años o más. Se observó un aumento similar en el uso de medicamentos antidepresivos por edad para hombres y mujeres. Entre los hombres, el consumo fue más bajo entre los de 18 a 39 años (5,5%) y más alto entre los de 60 años o más (12,8%). Entre las mujeres, el consumo aumentó del 10,3% entre las de 18 a 39 años de edad al 24,3% entre las de 60 años o más.

En todos los grupos de edad, el uso de antidepresivos fue mayor entre las mujeres en comparación con los hombres.

Figura 1. Porcentaje de adultos de 18 años o más que usaron medicamentos antidepresivos en los últimos 30 días, por edad y sexo: Estados Unidos, 2015-2018

icono de imagenLa figura 1 muestra el porcentaje de adultos de 18 años o más que usaron medicamentos antidepresivos en los últimos 30 días, por edad y sexo en los Estados Unidos de 2015 a 2018. icono de imagen

1 Tendencia creciente significativa por edad.2 Significativamente más bajo que las mujeres del mismo grupo de edad.NOTA: Tabla de datos de acceso para el icono de Figura 1pdf.
FUENTE: Centro Nacional de Estadísticas de Salud, Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición, 2015-2018.

¿Hubo diferencia en el uso de antidepresivos en los últimos 30 días por raza, origen hispano y sexo?

El porcentaje de uso de antidepresivos en los últimos 30 días fue más alto entre adultos blancos no hispanos (16,6%) en comparación con adultos negros no hispanos (7,8%), hispanos (6,5%) y asiáticos no hispanos (2,8%) (Figura 2). El uso también fue mayor entre adultos negros e hispanos no hispanos en comparación con adultos asiáticos no hispanos.

Entre los hombres, el consumo fue mayor entre los blancos no hispanos (10,5%) en comparación con los negros no hispanos (5,0%), hispanos (4,0%) y asiáticos no hispanos (2,1%). El uso no difirió significativamente entre hombres negros e hispanos no hispanos, ni entre hombres asiáticos e hispanos no hispanos.

Se observó un patrón similar en el uso de antidepresivos por raza y origen hispano entre las mujeres, aunque el uso fue mayor entre las mujeres hispanas (8,9%) que entre las mujeres asiáticas no hispanas (3,4%). El consumo fue mayor entre las mujeres blancas no hispanas (22,3%).

El porcentaje de uso de antidepresivos fue mayor entre las mujeres que entre los hombres para todos los grupos de raza y origen hispano, excepto entre los adultos asiáticos no hispanos, donde la diferencia no alcanzó significación.

Figura 2. Porcentaje de adultos de 18 años o más que usaron medicamentos antidepresivos en los últimos 30 días, por raza, origen hispano y sexo: Estados Unidos, 2015-2018

icono de imagenLa figura 2 muestra el porcentaje de adultos de 18 años o más que usaron medicamentos antidepresivos en los últimos 30 días, por raza y origen hispano y sexo en los Estados Unidos desde 2015 hasta 2018.icono de imagen

1 Considerablemente más alto que el negro no hispano.
2 Significativamente más alto que el Asiático No hispano.3 Significativamente más alto que el hispano.
4significativamente más bajo que las mujeres de la misma raza o grupo de origen hispano.NOTA: Tabla de datos de acceso para el icono de Figura 2pdf.
FUENTE: Centro Nacional de Estadísticas de Salud, Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición, 2015-2018.

¿El uso de antidepresivos en los últimos 30 días varió según el nivel de educación y el sexo?

En general, el porcentaje de adultos que tomaron antidepresivos en los últimos 30 días fue menor entre aquellos con menos de educación secundaria (11,4%) o secundaria (11,5%) en comparación con aquellos que asistieron a la universidad (14,3%) (Figura 3). Este mismo patrón se observó entre los hombres, con el mayor uso entre aquellos con al menos alguna educación universitaria (9,6%). Entre las mujeres, el uso de antidepresivos no difirió significativamente según el nivel de educación.

En todos los niveles de educación, el porcentaje de uso de antidepresivos fue mayor entre las mujeres que entre los hombres.

Figura 3. Porcentaje de adultos de 18 años o más que usaron medicamentos antidepresivos en los últimos 30 días, por nivel de educación y sexo: Estados Unidos, 2015-2018

icono de imagenLa figura 3 muestra el porcentaje de adultos de 18 años o más que usaron medicamentos antidepresivos en los últimos 30 días, por nivel de educación y sexo en los Estados Unidos de 2015 a 2018.icono de imagen

1significativamente más bajo que alguna universidad o más.2Muy por debajo de las mujeres en el mismo nivel educativo.NOTAS: El GED es Desarrollo Educativo General. Tabla de datos de acceso para el icono de Figura 3pdf.FUENTE: Centro Nacional de Estadísticas de Salud, Encuesta Nacional de Exámenes de Salud y Nutrición, 2015-2018.

¿Cuáles fueron las tendencias en el uso de antidepresivos de 2009-2010 a 2017-2018?

En general, durante la década entre 2009-2010 y 2017-2018, el uso de antidepresivos aumentó de 10,6% a 13,8% (Figura 4).

Se observó una tendencia al aumento significativa para las mujeres de 2009-2010 a 2017-2018 en el uso de antidepresivos durante los últimos 30 días (de 13,8% a 18,6%), pero no para los hombres (de 7,1% a 8,7%). El porcentaje de mujeres que tomaron medicamentos antidepresivos fue más alto que el de los hombres en todos los momentos del período de 10 años.

Figura 4. Tendencias en el uso de antidepresivos en los últimos 30 días entre adultos de 18 años o más, por sexo: Estados Unidos, 2009-2018

icono de imagenLa figura 4 muestra las tendencias en el uso de antidepresivos en los últimos 30 días entre adultos de 18 años o más, por sexo en los Estados Unidos desde 2009 hasta 2018. icono de imagen

1 Tendencia lineal en aumento significativo.2 Porcentaje significativamente mayor que el de los hombres en todos los años.NOTA: Tabla de datos de acceso para el icono de Figura 4pdf.FUENTE: Centro Nacional de Estadísticas de Salud, Encuesta Nacional de Exámenes de Salud y Nutrición, 2009-2018.

Resumen

Durante 2015-2018, 13.2% de los estadounidenses de 18 años o más informaron haber tomado medicamentos antidepresivos en los últimos 30 días. El uso de antidepresivos fue mayor entre las mujeres que entre los hombres en todos los grupos de edad. El uso aumenta con la edad, tanto en hombres como en mujeres. Casi una cuarta parte de las mujeres de 60 años o más (24,3%) tomaron antidepresivos.

El uso de antidepresivos fue más bajo entre adultos asiáticos no hispanos, y el uso entre adultos negros hispanos y no hispanos fue más bajo que entre adultos blancos no hispanos. Más de 1 de cada 5 mujeres blancas no hispanas tomó antidepresivos en los últimos 30 días (22,3%).

En general y entre los hombres, el uso de antidepresivos fue mayor entre aquellos con cierta educación universitaria en comparación con aquellos que tenían un título de escuela secundaria o menos. Entre las mujeres, el patrón fue el mismo, aunque las diferencias no alcanzaron significación.

Durante la década de 2009-2010 a 2017-2018, el porcentaje de adultos que usan antidepresivos aumentó. Este aumento en el uso se observó entre las mujeres, pero no entre los hombres.

Definición

Medicación antidepresiva: Durante la entrevista domiciliaria, se preguntó a los participantes si habían tomado algún medicamento recetado en los últimos 30 días. A los que respondieron «sí» se les pidió que mostraran al entrevistador los envases de medicamentos de todos los medicamentos recetados. Para cada medicamento reportado, el entrevistador registró el nombre completo del producto del envase o de la lista de farmacias, si está disponible. Los medicamentos recetados se clasificaron con base en el esquema de clasificación terapéutica anidada de tres niveles del Léxico de Cerner Multum (5). Los antidepresivos se identificaron utilizando el segundo nivel de códigos categóricos de ingredientes de medicamentos, específicamente el código 249. Se excluyó una combinación de bupropión y naltrexona, que se usa principalmente para la obesidad, el sobrepeso y los problemas médicos relacionados con el peso.

Fuente de datos y métodos

La Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES, por sus siglas en inglés) es una encuesta continua realizada para evaluar la salud y la nutrición de los estadounidenses. La encuesta está diseñada para ser representativa a nivel nacional de la población civil no institucionalizada de los Estados Unidos. Los participantes de la encuesta completan una entrevista familiar y visitan un centro de examen móvil para un examen físico estandarizado.

Para estos análisis se utilizaron datos de NHANES de 2009-2010 a 2017-2018 (6). Los datos de NHANES 2015-2018 se utilizaron para estimar la proporción de uso de antidepresivos por características demográficas. Se utilizaron cinco ciclos de 2 años (2009-2018) para probar tendencias. De los 11.848 adultos de 18 años o más que participaron en la entrevista familiar durante NHANES 2015-2018, 11.704 personas tenían información sobre el uso de medicamentos recetados. Para todos los análisis se utilizaron ponderaciones de entrevista, que tienen en cuenta las probabilidades diferenciales de selección, falta de respuesta y no cobertura. Los errores estándar de los porcentajes se estimaron utilizando la linealización de la serie Taylor, un método que incorpora el diseño de la muestra y los pesos.

Las diferencias entre hombres y mujeres, y para subgrupos de raza y origen hispano, se probaron utilizando un estadístico t en el p < 0,05. nivel de significación. Las tendencias lineales se probaron utilizando matrices de contraste ortogonales. Todas las diferencias notificadas son estadísticamente significativas a menos que se indique lo contrario. Las estimaciones reportadas cumplen con los estándares de confiabilidad de NCHS (7). Los análisis de datos se realizaron con SAS versión 9.4 (SAS Institute, Cary, N.C.) y SUDAAN versión 11.1 (RTI International, Research Triangle Park, Carolina del Norte).

Acerca de los autores

Debra J. Brody y Qiuping Gu colaboran con el Centro Nacional de Estadísticas de Salud, División de Encuestas de Examen de Salud y Nutrición.Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias. Indicadores clave de consumo de sustancias y salud mental en los Estados Unidos: Resultados de la Encuesta Nacional sobre Consumo de Drogas y Salud de 2018 (Publicación No. PEP19-5068, Serie NSDUH H-54)icono externo. Rockville, MD: Center for Behavioral Health Statistics and Quality (en inglés). 2019.

  • Colaboradores de los ODS de GBD 2017. Medir el progreso de 1990 a 2017 y proyectar el logro hasta 2030 de los objetivos de desarrollo sostenible relacionados con la salud para 195 países y territorios: Un análisis sistemático para el estudio Global Burden of Disease 2017. Lanceta 392 (10159): 2091-138 icono externo.
  • Cipriani A, Furukawa TA, Salanti G, Chaimani A, Atkinson LZ, Ogawa Y, et al. Eficacia comparativa y aceptabilidad de 21 medicamentos antidepresivos para el tratamiento agudo de adultos con trastorno depresivo mayor: Una revisión sistemática y un metaanálisis en red icono de la fdpicono externo. Lancet 391 (10128): 1357-66. 2018.
  • Martin CB, Hales CM, Gu Q, Ogden CL. Uso de medicamentos recetados en los Estados Unidos,
    2015-2016. NCHS Data Brief, no 334. Hyattsville, MD: Centro Nacional de Estadísticas de Salud. 2019.
  • Centro Nacional de Estadísticas de Salud. Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición: documentación de datos, libro de códigos y frecuencias de 1988-2018.
  • Centro Nacional de Estadísticas de Salud. Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición: Cuestionarios, conjuntos de datos y documentación relacionada.
  • Parker JD, Talih M, Malec DJ, Beresovsky V, Carroll M, Gonzalez JF Jr, et al. National Center for Health Statistics data presentation standards for proportions (en inglés). Centro Nacional de Estadísticas de Salud. Estadística de Salud Vital 2(175). 2017.
  • Cita sugerida

    Brody DJ, Gu Q. Uso de antidepresivos en adultos: Estados Unidos, 2015-2018. NCHS Data Brief, no 377. Hyattsville, MD: Centro Nacional de Estadísticas de Salud. 2020.

    Información de derechos de autor

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    Centro Nacional de Estadísticas de Salud

    Brian C. Moyer, Ph. D., Director
    Amy M. Branum, Ph. D., Directora Adjunta Interina de Ciencia

    División de Encuestas de Examen de Salud y Nutrición

    Ryne Paulose-Ram, M. A., Ph. D., Directora Interina
    Lara J. Akinbami, M. D., Directora Adjunta Interina de Ciencia

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