evaluarea neurovasculară la pacientul în stare critică

scop: să contureze procesele fiziopatologice implicate în insuficiența neurovasculară și sindromul compartimentului și să examineze factorii contributivi comuni în dezvoltarea și prezentarea clinică a insuficienței neurovasculare la pacienții în îngrijire critică cu traumatisme musculo-scheletice.

fundal: Evaluarea aprofundată și sistematică a statusului neurovascular la pacienții în stare critică cu traumatisme musculo-scheletice este crucială pentru detectarea leziunilor ischemice secundare și pentru implementarea unui tratament adecvat și în timp util al oricăror deficite neurovasculare.

metodă: literatura actuală referitoare la evaluarea neurovasculară și îngrijirea asociată a pacientului a fost revizuită și utilizată pentru a contura componente distincte de evaluare, indicatori ai afectării neurovasculare și pentru a evidenția problemele importante pentru practica medicală critică.

rezultate: Perfuzia redusă a membrelor secundară insuficienței vasculare și sindromului compartimentului este bine documentată. Complicațiile asociate cu traumatismele musculo-scheletice și intervenția chirurgicală pot avea efecte ample asupra capacității funcționale a pacientului și a rezultatului general. Este esențial să se efectueze o evaluare neurovasculară adecvată pentru pacienții internați în unitatea de îngrijire critică în urma traumatismelor musculo-scheletice, a traumatismelor prin strivire, a intervențiilor chirurgicale ortopedice (care implică fixarea internă sau externă a fracturilor) și pentru cei care au suferit o presiune externă prelungită din mulaje sau bandaje bine fixate. Mai multe elemente de evaluare neurovasculară sunt, totuși, mai complexe de întreprins în contextul pacientului inconștient sau sedat în stare critică.

concluzii: Practica eficientă necesită ca asistenta medicală critică să aibă o înțelegere cuprinzătoare a etiologiei, fiziopatologiei, răspunsurilor fiziologice și prezentării clinice asociate cu afectarea neurovasculară, ischemia secundară și sindromul compartimentului.

relevanță pentru practica clinică: efectuarea unei evaluări neurovasculare eficiente pentru pacienții cu risc de insuficiență neurovasculară sau sindrom de compartiment acut (SCA) în cadrul asistenței medicale critice poate fi problematică atunci când pacienții nu pot comunica cu asistenta medicală. Riscul de afectare funcțională pe termen lung sau pierderea membrelor poate fi semnificativ la acest grup de pacienți, în special în urma traumatismelor musculo-scheletice. Acest articol trece în revistă etiologia și fiziopatologia afectării neurovasculare în contextul îngrijirii critice și oferă îndrumări pentru asistenții medicali care întreprind acest element important al evaluării asistenței medicale cu pacienți non-verbali, bolnavi critic. Practica informată în evaluarea neurovasculară are potențialul de a permite detectarea precoce și gestionarea la timp a acestor pacienți, ceea ce este esențial pentru optimizarea rezultatelor pacienților.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *