Donovanoza (granulom inghinal sau veneric) ghid

Donovanoza (numită după Donovan, descriptorul agentului cauzal și al organismelor care îi poartă numele-India, 1902 -), numită și granulom inghinal sau granulom veneric, este o boală infecțioasă rară cu transmitere sexuală (ITS), de curs cronic, localizată în zona ano-genitală. Cauzată de bacteria Klebsiella granulomatis (cunoscută anterior ca calymmatobacterium granulomatis), microorganism gram negativ, intracelular, pleomorf, aerob și Imobil. Este un comensal al tractului gastro-intestinal și se transmite prin contact sexual, direct prin contact oral, vaginal sau anal sau indirect prin autoinocularea organelor genitale cu materii fecale, cu posibilitatea propagării pe suprafețele pielii din apropiere. De asemenea, poate fi transmis vertical în canalul de naștere (ASHA, 2016).Perioada de incubație durează aproximativ 50 de zile (poate varia între 1-12 săptămâni) și începe cu papule genitale, care progresează spre ulcere, care cresc în dimensiune. Are cea mai mare incidență între 20 și 40 de ani, fără predilecție de sexo.Se este o boală în declin, chiar și în zonele în care este endemică (Osorio FAD, 2014). Cazuri sporadice au fost raportate în Papua Noua Guinee, Africa de Sud, India, Brazilia și Australia (O ‘ Farrell n, 2016).Cele mai frecvente manifestări cliniceclinic, boala se poate manifesta cu 4 tipuri diferite de leziuni (O ‘ Farrell N, 2016):leziuni Ulcero-granulomatoase, cele mai frecvente. Sunt ulcere nedureroase, progresie lentă la nivelul organelor genitale și perineului, fără a însoți adenopatia regională și foarte vascularizate, astfel încât să sângereze ușor la contact (aspect al „cărnii roșii”). Pot exista granuloame subcutanate sau pseudobuboni (CDC, 2015). Ulcerele din mucoasa vaginală și colul uterin sunt rare.Leziuni hipertrofice: leziuni uscate cu margini neregulate.Ulcere necrotice: mirositoare, provocând distrugerea țesuturilor.Leziuni sclerotice sau cicatrici, care apar cu fibroza.Regiunile genitale și perianale sunt afectate în 90% din cazuri, leziunile din zona inghinală în 10% și doar 6% au leziuni extragenitale, aproape întotdeauna asociate cu boala genitală.Implicarea extragenitală poate fi înregistrată în cavitatea bucală, cea mai frecventă (buze, gingii, Regiune, submandibulară) și canalul auditiv extern sau poate apărea răspândită, hematogenă, cu implicarea ficatului, plămânului, osului și psoasului muscular (ASHA, 2016). Poate exista, de asemenea, diseminarea în cavitatea abdominală, cu implicarea potențial gravă a organelor abdominale-pelvine (Gaviria-s Xvnchez V, 2015).Leziunile tind să crească mai rapid în timpul sarcinii și au fost observate cazuri atipice la copii, provocând limfadenită, mastoidită și meningită.

pentru a vedea textul integral al acestui document trebuie să fiți abonat Fisterra.com

Aboneaza-te

nu este abonat încă? Iată opțiunile tale:

  • Aboneaza-te pentru acces nelimitat la Fisterra.com
  • încercare gratuită . Solicitați o încercare gratuită
  • verificați dacă aveți deja acces prin instituția dvs.

Login

deja înregistrat?

aveți nevoie de ajutor sau mai multe informații despre abonamente? Sunați la 932 415 960

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *