stosowanie leków przeciwdepresyjnych wśród dorosłych: Stany Zjednoczone, 2015-2018

NCHS Data Brief nr 377, wrzesień 2020

wersja PDF ikona Pdfpdf (403 KB)

Debra J. Brody, M. P. H., and Qiuping Gu, M. D., Ph.D.

klucz wyniki

dane z Narodowego badania zdrowia i żywienia

  • w latach 2015-2018 13,2% dorosłych w wieku 18 lat i starszych stosowało leki przeciwdepresyjne w ciągu ostatnich 30 dni. Stosowanie leku było wyższe wśród kobiet (17,7%) niż u mężczyzn (8,4%).
  • stosowanie leków przeciwdepresyjnych zwiększało się wraz z wiekiem, ogólnie i u obu płci-stosowanie było najwyższe wśród kobiet w wieku 60 lat i starszych (24,3%).
  • stosowanie leków przeciwdepresyjnych było wyższe wśród Nie-hiszpańskich białych (16,6%) dorosłych w porównaniu z nie-latynoskimi czarnymi (7,8%), hiszpańskimi (6,5%) i nie-hiszpańskimi Azjatami (2,8%).
  • stosowanie leków przeciwdepresyjnych było wyższe u osób dorosłych z przynajmniej pewnym wykształceniem (14,3%) w porównaniu z osobami z wykształceniem średnim (11,5%) lub mniejszym (11,4%).
  • od 2009-2010 do 2017-2018 odsetek dorosłych, którzy stosowali leki przeciwdepresyjne, wzrósł wśród kobiet, ale nie mężczyzn.

w 2018 r.szacuje się, że 7,2% dorosłych Amerykanów miało epizod dużej depresji w ubiegłym roku (1). Depresja wiąże się z obniżoną jakością życia i zwiększoną niepełnosprawnością (2). Leki przeciwdepresyjne są jednym z podstawowych metod leczenia depresji (3) i są jednymi z najczęściej stosowanych leków terapeutycznych w Stanach Zjednoczonych (4).

Ten krótki danych zawiera najnowsze powszechne szacunki dotyczące stosowania leków przeciwdepresyjnych wśród USA. dorośli w wieku 18 lat i powyżej, według wieku, płci, rasy i pochodzenia latynoskiego oraz wykształcenia. Opisano trendy w stosowaniu leków przeciwdepresyjnych w ciągu dekady od 2009-2010 do 2017-2018.

słowa kluczowe: leki przeciwdepresyjne, National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES)

w latach 2015-2018, jaki procent dorosłych stosowało leki przeciwdepresyjne w ciągu ostatnich 30 dni?

w latach 2015-2018 13,2% dorosłych stosowało leki przeciwdepresyjne w ciągu ostatnich 30 dni (Wykres 1). Stosowanie leku było wyższe wśród kobiet (17,7%) niż u mężczyzn (8,4%).

odsetek zażywania leków przeciwdepresyjnych wzrastał wraz z wiekiem, od 7.9% wśród osób dorosłych w wieku 18-39 do 14,4% dla osób w wieku 40-59 do 19,0% dla osób w wieku 60 lat i starszych. Podobny wzrost stosowania leków przeciwdepresyjnych według wieku zaobserwowano u mężczyzn i kobiet. Wśród mężczyzn zażywanie było najniższe wśród osób w wieku 18-39 lat (5,5%) i najwyższe wśród osób w wieku 60 lat i starszych (12,8%). Wśród kobiet zażywanie wzrosło z 10,3% wśród kobiet w wieku 18-39 lat do 24,3% wśród kobiet w wieku 60 lat i starszych.

we wszystkich grupach wiekowych stosowanie leków przeciwdepresyjnych było wyższe wśród kobiet niż u mężczyzn.

Rysunek 1. Odsetek dorosłych w wieku 18 lat i starszych, którzy stosowali leki przeciwdepresyjne w ciągu ostatnich 30 dni, według wieku i płci: Stany Zjednoczone, 2015-2018

ikona obrazu Rysunek 1 pokazuje odsetek dorosłych w wieku 18 lat i starszych, którzy stosowali leki przeciwdepresyjne w ciągu ostatnich 30 dni, według wieku i płci w Stanach Zjednoczonych od 2015 Do 2018 roku.ikona obrazu

1znaczny trend wzrostowy ze względu na wiek.
2zwykle niższe niż kobiety w tej samej grupie wiekowej.
Uwaga: dostęp do tabeli danych dla ikony rys. 1pdf.
źródło: National Center for Health Statistics, National Health and Nutrition Examination Survey, 2015-2018.

czy była różnica w stosowaniu antydepresantów w ciągu ostatnich 30 dni pod względem rasy, pochodzenia i płci?

odsetek zażywania leków przeciwdepresyjnych w ciągu ostatnich 30 dni był najwyższy wśród nie-latynoskich białych dorosłych (16,6%) w porównaniu z nie-latynoskimi czarnymi (7,8%), latynoskimi (6,5%) i nie-hiszpańskimi azjatyckimi (2,8%) dorosłymi (Rysunek 2). Stosowanie było również wyższe wśród nie-latynoskich czarnych i latynoskich dorosłych w porównaniu z nie-latynoskimi dorosłymi Azjatami.

wśród mężczyzn, zażywanie było najwyższe wśród nie-latynoskich białych (10,5%) w porównaniu z nie-latynoskimi czarnymi (5,0%), latynoskimi (4,0%) i nie-hiszpańskimi Azjatami (2,1%). Użycie nie różniło się znacząco wśród Nie-hiszpańskich czarnych i hiszpańskich mężczyzn, ani wśród Nie-hiszpańskich azjatyckich i hiszpańskich mężczyzn.

podobny wzorzec stosowania leków przeciwdepresyjnych przez rasę i pochodzenie hiszpańskie zaobserwowano wśród kobiet, chociaż stosowanie było wyższe wśród kobiet latynoskich (8,9%) niż niehiszpańskich kobiet azjatyckich (3,4%). Zażywanie było najwyższe wśród białych kobiet niehiszpańskich (22,3%).

odsetek stosowania leków przeciwdepresyjnych był wyższy wśród kobiet niż mężczyzn we wszystkich grupach rasy i pochodzenia latynoskiego, z wyjątkiem osób dorosłych z Azji niehiszpańskiej, gdzie różnica nie osiągnęła znaczenia.

Rysunek 2. Odsetek dorosłych w wieku 18 lat i starszych, którzy stosowali leki przeciwdepresyjne w ciągu ostatnich 30 dni, według rasy i pochodzenia latynoskiego oraz płci: Stany Zjednoczone, 2015-2018

ikona obrazu Rysunek 2 pokazuje odsetek osób dorosłych w wieku 18 lat i starszych, które stosowały leki przeciwdepresyjne w ciągu ostatnich 30 dni, według rasy i pochodzenia latynoskiego oraz płci w Stanach Zjednoczonych od 2015 Do 2018 roku.ikona obrazu

1znacznie wyższa niż czarno-hiszpańska.
2Significantly higher than Non-Hispanic Asian.
3świetnie wyższe niż Hiszpańskie.
4Significantly lower than women in same race or Hispanic origin group.
Uwaga: dostęp do tabeli danych dla ikony rys. 2pdf.
źródło: National Center for Health Statistics, National Health and Nutrition Examination Survey, 2015-2018.

czy stosowanie leków przeciwdepresyjnych w ciągu ostatnich 30 dni różni się w zależności od poziomu wykształcenia i płci?

ogólnie rzecz biorąc, odsetek dorosłych, którzy przyjmowali leki przeciwdepresyjne w ciągu ostatnich 30 dni był niższy wśród osób z wykształceniem niższym niż w szkole średniej (11,4%) lub średniej (11,5%) w porównaniu z osobami, które uczęszczały na studia (14,3%) (Wykres 3). Ten sam wzorzec zaobserwowano wśród mężczyzn, przy czym największe wykorzystanie odnotowano wśród osób z co najmniej pewnym wykształceniem uniwersyteckim (9,6%). Wśród kobiet stosowanie leków przeciwdepresyjnych nie różniło się znacząco poziomem wykształcenia.

na wszystkich poziomach edukacji odsetek zażywania leków przeciwdepresyjnych był wyższy u kobiet niż u mężczyzn.

Rysunek 3. Odsetek dorosłych w wieku 18 lat i starszych, którzy stosowali leki przeciwdepresyjne w ciągu ostatnich 30 dni, według poziomu wykształcenia i płci: Stany Zjednoczone, 2015-2018

ikona obrazu Rysunek 3 pokazuje odsetek dorosłych w wieku 18 lat i starszych, którzy stosowali leki przeciwdepresyjne w ciągu ostatnich 30 dni, według poziomu wykształcenia i płci w Stanach Zjednoczonych od 2015 Do 2018 roku.ikona obrazu

1znacznie niższa niż niektóre uczelnie lub więcej.
2znacznie niższe niż kobiety Na tym samym poziomie wykształcenia.
uwagi: GED to ogólny rozwój edukacyjny. Dostęp do tabeli danych dla ikony rys. 3pdf.
źródło: National Center for Health Statistics, National Health and Nutrition Examination Survey, 2015-2018 .

jakie były trendy w stosowaniu leków przeciwdepresyjnych w latach 2009-2010 i 2017-2018?

ogólnie, w ciągu dekady między 2009-2010 i 2017-2018, stosowanie leków przeciwdepresyjnych wzrosło z 10,6% do 13,8% (Wykres 4).

w okresie od 2009-2010 do 2017-2018 zaobserwowano znaczącą tendencję wzrostową w stosowaniu leków przeciwdepresyjnych w ciągu ostatnich 30 dni (z 13,8% do 18,6%), ale nie u mężczyzn (z 7,1% do 8,7%). Odsetek kobiet przyjmujących leki przeciwdepresyjne był wyższy niż u mężczyzn we wszystkich punktach w okresie 10 lat.

Rysunek 4. Trendy w stosowaniu leków przeciwdepresyjnych w ciągu ostatnich 30 dni u osób dorosłych w wieku 18 lat i starszych, według płci: Stany Zjednoczone, 2009-2018

ikona obrazu Rysunek 4 pokazuje trendy w stosowaniu leków przeciwdepresyjnych w ciągu ostatnich 30 dni wśród osób dorosłych w wieku 18 lat i starszych, według płci w Stanach Zjednoczonych od 2009 do 2018 roku.ikona obrazu

1znacząco zwiększający się trend liniowy.
2znacznie wyższy odsetek niż mężczyźni we wszystkich latach.
Uwaga: dostęp do tabeli danych dla ikony rys. 4pdf.
źródło: National Center for Health Statistics, National Health and Nutrition Examination Survey, 2009-2018 .

podsumowanie

w latach 2015-2018, 13.2% Amerykanów w wieku 18 lat i więcej zgłosiło przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych w ciągu ostatnich 30 dni. Stosowanie leków przeciwdepresyjnych było wyższe u kobiet niż u mężczyzn w każdej grupie wiekowej. Stosowanie zwiększało się wraz z wiekiem, zarówno u mężczyzn, jak i kobiet. Prawie jedna czwarta kobiet w wieku 60 lat i więcej (24,3%) przyjmowała leki przeciwdepresyjne.

stosowanie leków przeciwdepresyjnych było najniższe wśród nie-Latynoskich dorosłych Azjatów, a stosowanie wśród latynoskich i nie-latynoskich czarnych dorosłych było niższe niż wśród nie-latynoskich białych dorosłych. Więcej niż 1 na 5 nie-latynoskich białych kobiet przyjmowało leki przeciwdepresyjne w ciągu ostatnich 30 dni (22,3%).

ogólnie i wśród mężczyzn, stosowanie leków przeciwdepresyjnych było wyższe wśród osób z wykształceniem wyższym w porównaniu z tymi, którzy ukończyli szkołę średnią lub mniej. Wśród kobiet wzór był taki sam, chociaż różnice nie osiągnęły znaczenia.

w ciągu dekady od 2009-2010 do 2017-2018 odsetek osób dorosłych stosujących leki przeciwdepresyjne wzrósł. Ten wzrost użycia zaobserwowano wśród kobiet, ale nie mężczyzn.

definicja

leki przeciwdepresyjne: podczas rozmowy domowej uczestnicy zostali zapytani, czy przyjmowali jakikolwiek lek na receptę w ciągu ostatnich 30 dni. Ci, którzy odpowiedzieli „tak”, zostali poproszeni o pokazanie ankieterowi pojemników na leki wszystkich leków na receptę. Dla każdego zgłoszonego leku ankieter zarejestrował pełną nazwę produktu z listy pojemników lub aptek, jeśli jest dostępna. Leki na receptę zostały sklasyfikowane na podstawie trójpoziomowego schematu klasyfikacji terapeutycznej Lexicon Cerner Multum (5). Leki przeciwdepresyjne zostały zidentyfikowane za pomocą drugiego poziomu kodów kategorycznych składników leku, w szczególności kodu 249. Wykluczono połączenie bupropionu i naltreksonu, który jest stosowany głównie w otyłości, nadwadze i problemach medycznych związanych z wagą.

źródło danych i metody

National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) to ciągłe badanie prowadzone w celu oceny zdrowia i odżywiania Amerykanów. Ankieta ma być reprezentatywna dla ludności cywilnej USA niezinstytucjonalizowanej. Uczestnicy ankiety wypełniają Wywiad domowy i odwiedzają mobilne centrum egzaminacyjne w celu standardowego badania fizykalnego.

do tych analiz wykorzystano dane NHANES od 2009-2010 do 2017-2018 (6). Dane NHANES 2015-2018 zostały wykorzystane do oszacowania proporcji stosowania leków przeciwdepresyjnych według cech demograficznych. Do badania trendów wykorzystano pięć dwuletnich cykli (2009-2018). Spośród 11 848 dorosłych w wieku 18 lat i starszych, którzy uczestniczyli w wywiadzie dla gospodarstwa domowego podczas NHANES 2015-2018, 11 704 osoby miały informacje na temat stosowania leków na receptę. We wszystkich analizach wykorzystano wagi wywiadów, które uwzględniają różniczkowe prawdopodobieństwo wyboru, braku odpowiedzi i braku pokrycia. Standardowe błędy procentowe oszacowano za pomocą linearyzacji szeregów Taylora, metody, która obejmuje projekt próbki i wagi.

różnice między mężczyznami i kobietami oraz dla podgrup rasy i pochodzenia latynoskiego badano stosując statystykę t w p < 0,05. poziom istotności. Trendy liniowe testowano za pomocą ortogonalnych macierzy kontrastowych. Wszystkie zgłoszone różnice są istotne statystycznie, chyba że wskazano inaczej. Zgłoszone szacunki spełniają standardy niezawodności NCHS (7). Analizy danych przeprowadzono przy użyciu SAS w wersji 9.4 (SAS Institute, Cary, N.C.) I SUDAAN Wersja 11.1 (RTI International, Research Triangle Park, N. C.).

o autorach

Debra J. Brody i Qiuping Gu są z National Center for Health Statistics, Division of Health and Nutrition Examination Surveys.

  1. Kluczowe wskaźniki zażywania substancji i zdrowia psychicznego w Stanach Zjednoczonych: wyniki Narodowego badania 2018 na temat używania narkotyków i zdrowia (Publikacja HHS nr 100). PEP19-5068, nsduh Seria h-54)ikona zewnętrzna. Rockville, MD: Center for Behavioral Health Statistics and Quality. 2019.
  2. współpracownicy GBD 2017 SDG. Pomiar postępów w latach 1990-2017 i przewidywanie osiągnięcia do 2030 roku celów zrównoważonego rozwoju związanych ze zdrowiem dla 195 krajów i terytoriów: systematyczna analiza dla badania Global Burden of Disease 2017. Lancet 392 (10159): 2091-138
  3. Cipriani a, Furukawa TA, Salanti G, Chaimani a, Atkinson LZ, Ogawa Y, et al. Porównawcza skuteczność i akceptowalność 21 leków przeciwdepresyjnych w ostrym leczeniu dorosłych z poważnymi zaburzeniami depresyjnymi: przegląd systematyczny i metaanaliza sieci ikona DF ikona zewnętrzna. Lancet 391(10128): 1357-66. 2018.
  4. Martin CB, Hales CM, Gu Q, Ogden CL. Prescription drug use in the United States,
    2015-2016. NCHS Data Brief, nr 334. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2019.
  5. Krajowe Centrum Statystyki Zdrowia. National Health and Nutrition Examination Survey: 1988-2018 dokumentacja danych, książka kodowa i częstotliwości.
  6. Krajowe Centrum Statystyki Zdrowia. National Health and Nutrition Examination Survey: kwestionariusze, zbiory danych i powiązana dokumentacja.
  7. Parker JD, Talih m, Malec DJ, Beresovsky V, Carroll M, Gonzalez JF Jr, et al. National Center for Health Statistics data presentation standards for proportions. National Center for Health Statistics. Stan Zdrowia Witalnego 2 (175) 2017.

sugerowane cytowanie

NCHS Data Brief, nr 377. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2020.

informacje o prawach autorskich

wszystkie materiały pojawiające się w tym raporcie są własnością publiczną i mogą być powielane lub kopiowane bez zgody; należy jednak docenić cytowanie źródła.

Narodowe Centrum Statystyki Zdrowia

Brian C. Moyer, dyrektor
Amy M. Branum, p. o. dyrektora ds. nauki

Wydział Badań Zdrowia i Żywienia

Ryne Paulose-Ram, M. A., Ph. D., P. O. Dyrektora
Lara J. Akinbami, p. o. dyrektora ds. nauki

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *