antidepressivum Use Among Adults: United States, 2015-2018

NCHS Data Brief No.377, September 2020

PDF Versionpdf icon (403 KB)

Debra J. Brody, M. P. H., and Qiuping Gu, M. D., Ph. D.

Key findings

Data from the National Health and Nutrition Examination Survey

  • gedurende 2015-2018 gebruikte 13,2% van de volwassenen van 18 jaar en ouder in de afgelopen 30 dagen antidepressiva. Het gebruik was hoger bij vrouwen (17,7%) dan bij mannen (8,4%).
  • het gebruik van antidepressiva nam toe met de leeftijd, in het algemeen en bij beide geslachten—het gebruik was het hoogst onder vrouwen van 60 jaar en ouder (24,3%).
  • het gebruik van antidepressiva was hoger onder niet-Spaanse blanke (16,6%) volwassenen in vergelijking met niet-Spaanse zwarte (7,8%), Spaanse (6,5%) en niet-Spaanse Aziatische (2,8%) volwassenen.
  • het gebruik van antidepressiva was hoger bij volwassenen met ten minste enige universitaire opleiding (14,3%) dan bij volwassenen met een middelbare schoolopleiding (11,5%) of minder (11,4%).
  • van 2009-2010 tot 2017-2018 nam het percentage volwassenen dat antidepressiva gebruikte toe onder vrouwen, maar niet bij mannen.

in 2018 had een geschatte 7,2% van de Amerikaanse volwassenen een ernstige depressieve episode in het afgelopen jaar (1). Depressie wordt geassocieerd met verminderde kwaliteit van leven en verhoogde invaliditeit (2). Antidepressiva zijn een van de primaire behandelingen voor depressie (3) en behoren tot de meest gebruikte therapeutische medicijnen in de Verenigde Staten (4).

Dit gegevensoverzicht geeft recente prevalente schattingen voor het gebruik van antidepressiva onder de VS. volwassenen van 18 jaar en ouder, naar leeftijd, geslacht, ras en Spaanse afkomst, en opleiding. Trends in het gebruik van antidepressiva gedurende het decennium van 2009-2010 tot en met 2017-2018 worden beschreven.

trefwoorden: antidepressiva, National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES)

in 2015-2018, welk percentage volwassenen gebruikte antidepressiva in de afgelopen 30 dagen?

gedurende 2015-2018 gebruikte 13,2% van de volwassenen antidepressiva in de afgelopen 30 dagen (figuur 1). Het gebruik was hoger bij vrouwen (17,7%) dan bij mannen (8,4%).

het percentage antidepressiva nam toe met de leeftijd, vanaf 7.9% onder volwassenen van 18-39 jaar tot 14,4% onder personen van 40-59 jaar tot 19,0% onder personen van 60 jaar en ouder. Een vergelijkbare toename van het gebruik van antidepressiva door leeftijd werd waargenomen voor mannen en vrouwen. Onder mannen was het gebruik het laagst onder de 18-39-jarigen (5,5%) en het hoogst onder de 60-jarigen en ouder (12,8%). Onder vrouwen steeg het gebruik van 10,3% onder de 18-39 – jarigen tot 24,3% onder de 60-jarigen en ouder.

in alle leeftijdsgroepen was het gebruik van antidepressiva bij vrouwen hoger dan bij mannen.

figuur 1. Percentage volwassenen van 18 jaar en ouder dat de afgelopen 30 dagen antidepressiva heeft gebruikt, naar leeftijd en geslacht: Verenigde Staten, 2015-2018

image iconfiguur 1 toont het percentage volwassenen van 18 jaar en ouder dat de afgelopen 30 dagen antidepressiva heeft gebruikt, naar leeftijd en geslacht in de Verenigde Staten van 2015 tot en met 2018.afbeeldingspictogram

1aanzienlijke stijgende trend naar leeftijd.
2 aanzienlijk lager dan vrouwen in dezelfde leeftijdsgroep.
opmerking: toegangstabel voor figuur 1pdf-pictogram.
bron: National Center for Health Statistics, National Health and Nutrition Examination Survey, 2015-2018.

was er een verschil in het gebruik van antidepressiva in de afgelopen 30 dagen naar ras en Spaanse oorsprong en geslacht?

het percentage antidepressivumgebruik in de afgelopen 30 dagen was het hoogst onder niet-Spaanse blanke volwassenen (16,6%) in vergelijking met niet-Spaanse zwarte (7,8%), Spaanse (6,5%) en niet-Spaanse Aziatische (2,8%) volwassenen (Figuur 2). Het gebruik was ook hoger onder niet-Spaanse zwarte en Spaanse volwassenen in vergelijking met niet-Spaanse Aziatische volwassenen.

bij mannen was het gebruik het hoogst bij niet-Spaanse blanke mannen (10,5%) in vergelijking met niet-Spaanse zwarte mannen (5,0%), Spaanse mannen (4,0%) en niet-Spaanse Aziatische mannen (2,1%). Het gebruik verschilde niet significant onder niet-Spaanse zwarte en Spaanse mannen, noch onder niet-Spaanse Aziatische en Spaanse mannen.

een vergelijkbaar patroon in het gebruik van antidepressiva per ras en Spaanse oorsprong werd waargenomen bij vrouwen, hoewel het gebruik hoger was bij Spaanse vrouwen (8,9%) dan bij niet-Spaanse Aziatische vrouwen (3,4%). Het gebruik was het hoogst onder niet-Spaanse blanke vrouwen (22,3%).

het percentage antidepressiva was hoger bij vrouwen dan bij mannen voor alle groepen van ras en Latijns-Amerikaanse oorsprong, behalve bij niet-Latijns-Amerikaanse Aziatische volwassenen, waar het verschil niet significant werd.

Figuur 2. Percentage volwassenen van 18 jaar en ouder die de afgelopen 30 dagen antidepressiva hebben gebruikt, naar ras en Spaanse afkomst en geslacht: Verenigde Staten, 2015-2018

image iconFiguur 2 toont het percentage volwassenen van 18 jaar en ouder dat de afgelopen 30 dagen antidepressiva heeft gebruikt, per ras en Spaanse afkomst en geslacht in de Verenigde Staten van 2015 tot en met 2018.afbeeldingspictogram

1aanzienlijk hoger dan niet-spaans zwart.
2aanzienlijk hoger dan niet-Spaans Aziatisch.
3aanzienlijk hoger dan Hispanic.
4aanzienlijk lager dan vrouwen in dezelfde groep van ras of Latijns-Amerikaanse afkomst.
opmerking: toegangstabel voor figuur 2pdf-pictogram.
bron: National Center for Health Statistics, National Health and Nutrition Examination Survey, 2015-2018.

varieerde het gebruik van antidepressiva in de afgelopen 30 dagen naar opleidingsniveau en geslacht?

over het geheel genomen was het percentage volwassenen dat antidepressiva nam in de afgelopen 30 dagen lager onder degenen met minder dan een middelbare school (11,4%) of een middelbare school (11,5%) onderwijs in vergelijking met degenen die college volgden (14,3%) (Figuur 3). Dit zelfde patroon werd waargenomen onder mannen, met het hoogste gebruik onder degenen met ten minste enige universitaire opleiding (9,6%). Onder vrouwen verschilde het gebruik van antidepressiva niet significant per opleidingsniveau.

Op alle onderwijsniveaus was het percentage antidepressiva bij vrouwen hoger dan bij mannen.

Figuur 3. Percentage volwassenen van 18 jaar en ouder dat de afgelopen 30 dagen antidepressiva heeft gebruikt, naar opleidingsniveau en geslacht: Verenigde Staten, 2015-2018

image iconFiguur 3 toont het percentage volwassenen van 18 jaar en ouder dat de afgelopen 30 dagen antidepressiva heeft gebruikt, naar opleidingsniveau en geslacht in de Verenigde Staten van 2015 tot en met 2018.afbeeldingspictogram

1aanzienlijk lager dan een college of meer.(2) aanzienlijk lager dan vrouwen op hetzelfde onderwijsniveau.
opmerkingen: GED is algemene onderwijsontwikkeling. Toegang Gegevens tabel voor figuur 3pdf pictogram.bron: National Center for Health Statistics, National Health and Nutrition Examination Survey, 2015-2018.

wat waren de trends in het gebruik van antidepressiva tussen 2009-2010 en 2017-2018?

gedurende het decennium tussen 2009-2010 en 2017-2018 steeg het gebruik van antidepressiva van 10,6% tot 13,8% (Figuur 4).

een significante stijgende trend werd waargenomen voor vrouwen van 2009-2010 tot 2017-2018 in het gebruik van antidepressiva gedurende de afgelopen 30 dagen (van 13,8% tot 18,6%), maar niet voor mannen (van 7,1% tot 8,7%). Het percentage vrouwen dat antidepressieve medicatie nam was op alle punten hoger dan bij mannen over de periode van 10 jaar.

Figuur 4. Trends in het gebruik van antidepressiva in de afgelopen 30 dagen bij volwassenen van 18 jaar en ouder, per geslacht: Verenigde Staten, 2009-2018

image iconFiguur 4 toont trends in het gebruik van antidepressiva in de afgelopen 30 dagen bij volwassenen van 18 jaar en ouder, naar geslacht in de Verenigde Staten van 2009 tot en met 2018.afbeeldingspictogram

1aanzienlijk toenemende lineaire trend.in alle jaren is het percentage aanzienlijk hoger dan dat van mannen.
opmerking: toegangstabel voor figuur 4pdf-pictogram.bron: National Center for Health Statistics, National Health and Nutrition Examination Survey, 2009-2018.

samenvatting

gedurende 2015-2018, 13.2% van de Amerikanen van 18 jaar en ouder meldde het nemen van antidepressiva in de afgelopen 30 dagen. Het gebruik van antidepressiva was hoger bij vrouwen dan bij mannen in elke leeftijdsgroep. Gebruik verhoogd met de leeftijd, bij zowel mannen als vrouwen. Bijna een kwart van de vrouwen van 60 jaar en ouder (24,3%) nam antidepressiva.

het gebruik van antidepressiva was het laagst bij niet-Spaanse Aziatische volwassenen, en het gebruik bij Spaanse en niet-Spaanse zwarte volwassenen was lager dan bij niet-Spaanse blanke volwassenen. Meer dan 1 op de 5 niet-Spaanse blanke vrouwen nam antidepressiva in de afgelopen 30 dagen (22,3%).

in het algemeen en onder mannen was het gebruik van antidepressiva hoger onder degenen met enige universitaire opleiding in vergelijking met degenen met een middelbare school diploma of minder. Bij vrouwen was het patroon hetzelfde, hoewel de verschillen geen betekenis bereikten.

gedurende het decennium van 2009-2010 tot en met 2017-2018 nam het percentage volwassenen dat antidepressiva gebruikte toe. Deze toename in gebruik werd waargenomen bij vrouwen, maar niet bij mannen.

definitie

antidepressiva: tijdens het huishoudelijk interview werd aan de deelnemers gevraagd of zij in de afgelopen 30 dagen een voorgeschreven geneesmiddel hadden gebruikt. Degenen die “ja” antwoordden, werd gevraagd de interviewer de medicatiecontainers van alle voorgeschreven geneesmiddelen te laten zien. Voor elk geneesmiddel gemeld, de interviewer opgenomen volledige naam van het product uit de container of apotheek lijst, indien beschikbaar. Receptgeneesmiddelen werden geclassificeerd op basis van het geneste therapeutische classificatieschema met drie niveaus van Cerner Multum ‘ s Lexicon (5). Antidepressiva werden geïdentificeerd met behulp van de tweede niveau van geneesmiddelingrediënten categorische codes, in het bijzonder code 249. Een combinatie van bupropion en naltrexon, die voornamelijk wordt gebruikt voor obesitas, overgewicht en gewichtgerelateerde medische problemen, werd uitgesloten.

gegevensbron en methoden

De National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) is een continu onderzoek dat wordt uitgevoerd om de gezondheid en voeding van Amerikanen te beoordelen. Het onderzoek is ontworpen om nationaal representatief te zijn voor de Amerikaanse civiele niet-geïnstitutionaliseerde bevolking. Deelnemers aan de enquête vullen een huishoudelijk interview af en bezoeken een mobiel onderzoekscentrum voor een gestandaardiseerd lichamelijk onderzoek.

NHANES-gegevens van 2009-2010 tot en met 2017-2018 werden gebruikt voor deze analyses (6). De gegevens van NHANES 2015-2018 werden gebruikt om het aandeel van antidepressivumgebruik door demografische kenmerken te schatten. Vijf cycli van twee jaar (2009-2018) werden gebruikt om trends te testen. Van de 11.848 volwassenen van 18 jaar en ouder die deelnamen aan het huishoudelijk interview tijdens NHANES 2015-2018, hadden 11.704 personen informatie over het gebruik van voorgeschreven medicatie. Interview gewichten, die rekening houden met de differentiële kansen van selectie, non-respons, en non-overage, werden gebruikt voor alle analyses. De standaardfouten van de percentages werden geschat gebruikend Taylor-reeks linearisatie, een methode die het steekproefontwerp en de gewichten omvat.

verschillen tussen mannen en vrouwen, en voor subgroepen van ras en Latijns-Amerikaanse oorsprong, werden getest met behulp van een T-statistiek op de p< 0,05. significantieniveau. Lineaire trends werden getest met orthogonale contrastmatrices. Alle gerapporteerde verschillen zijn statistisch significant, tenzij anders aangegeven. De gerapporteerde schattingen voldoen aan de NCHS-betrouwbaarheidsnormen (7). Gegevensanalyses werden uitgevoerd met behulp van SAS versie 9.4 (SAS Institute, Cary, N.C.) en SUDAAN Versie 11.1 (RTI International, Research Triangle Park, N. C.).

over de auteurs

Debra J. Brody en Qiuping Gu zijn bij het National Center for Health Statistics, Division of Health and Nutrition Examination Surveys.

  1. Drug Abuse and Mental Health Services Administration. Belangrijkste indicatoren voor drugsgebruik en geestelijke gezondheid in de Verenigde Staten: resultaten van de 2018 National Survey on Drug Use and Health (HHS Publication No. PEP19-5068, Nsduh-serie h-54) extern pictogram. Rockville, MD: Center for Behavioral Health Statistics and Quality. 2019.
  2. GBD 2017 SDG-medewerkers. Het meten van de voortgang van 1990 tot 2017 en het projecteren van het bereiken tot 2030 van de gezondheidsgerelateerde Sustainable development goals voor 195 landen en gebieden: een systematische analyse van de wereldwijde Ziektestudie 2017. Lancet 392 (10159):2091–138externe icoon. Cipriani A, Furukawa TA, Salanti G, Chaimani A, Atkinson LZ ,Ogawa Y, et al. Vergelijkende werkzaamheid en aanvaardbaarheid van 21 antidepressiva voor de acute behandeling van volwassenen met depressieve stoornis: een systematische beoordeling en netwerk meta-analysedf iconexternal icon. Lancet 391 (10128):1357-66. 2018.
  3. Martin CB, Hales CM, Gu Q, Ogden CL. Prescription drug use in the United States,
    2015-2016. NCHS data Brief, nr. 334. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2019.
  4. Nationaal Centrum voor gezondheidsstatistieken. National Health and Nutrition Examination Survey: 1988-2018 gegevens documentatie, codeboek, en frequenties.
  5. Nationaal Centrum voor gezondheidsstatistieken. Nationaal Onderzoek naar gezondheid en voeding: vragenlijsten, datasets en bijbehorende documentatie. Parker JD, Talih m, Malec DJ, Beresovsky V, Carroll M, Gonzalez JF Jr, et al. National Center for Health Statistics data presentation standards for proportions. Nationaal Centrum voor gezondheidsstatistieken. Vital Health Stat 2 (175). 2017.

voorgestelde vermelding

Brody DJ, Gu Q. gebruik van antidepressiva bij volwassenen: Verenigde Staten, 2015-2018. NCHS data Brief, nr. 377. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2020.

auteursrechtinformatie

al het materiaal dat in dit verslag voorkomt, is openbaar en mag zonder toestemming worden gereproduceerd of gekopieerd; bronvermelding wordt echter op prijs gesteld.

Nationaal Centrum voor gezondheidsstatistieken

Brian C. Moyer, Ph. D., directeur
Amy M. Branum, Ph. D., waarnemend Associate Director for Science

Division of Health and Nutrition Examination Surveys

Ryne Paulose-Ram, M. A., Ph. D., waarnemend directeur
Lara J. Akinbami, M. D., waarnemend Associate Director for Science

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *