표피에 낭종 음낭 성공적으로 처리하는 동안 보존 Testis:Case Report

추상

66-year-old male 언급되었다 우리 병원에 대한 추가 검사의 음낭 질량. 고환암의 위험 때문에,우리는 먼저 더 높은 orchiectomy 의 과정으로 혈관을 고정 시켰습니다. 그런 다음 음낭을 통해 종양에 접근하여 고환을 보존하면서 성공적으로 절제했습니다. 조직 병리학 적 진단으로 표피 낭종이 밝혀졌습니다. 우리는 여기에서 고환을 보존하면서 성공적으로 치료 된 골수 내 표피 낭종의 드문 경우를보고합니다.이 기사에서는 다음과 같이 설명합니다. 게시 S.Karger AG,바젤

소개

상피낭종이 가장 일반적인 양성의 상피 낭종과는 일반적으로 생각된 아 잠재력입니다. 대부분의 경우 표피 낭종은 대개 두피,귀,얼굴 및 등의 피부에서 발생합니다. 우리는 여기에 음낭에서 표피 낭종의 흔하지 않은 양성 실체를보고합니다.

사례 발표

66 세의 남성이 오른쪽 음낭 덩어리의 추가 검사를 위해 우리 병원에 의뢰되었습니다. 처음 방문하기 1 년 전,그는 오른쪽 음낭 덩어리가 점차 증가했음을 지적했습니다. 덩어리는 고무 경도로 고환과 부고환에서 분리되었다. 그는 고지혈증,당뇨병 및 고혈압을 제외하고는 현저한 과거력이 없었습니다.

실험 데이터와 영상 결과에서 시간의 입장

혈액 및 생화학 데이터가 보이지 않았 비정상 결과입니다. 종양한 마커 고환암의한 일반적인 한계 내(HCG<0.1mIU/ml,HCG-β<0.1ng/ml,AFP5ng/ml,그리고 알아낼 170U/l). 초음파 검사와 MRI 는 고환에서 분리 된 음낭 덩어리를 보여 주었다(그림 1). 1,그림. 2).

도. 1

초음파 소견은 골강 내 질량(직경 8cm 측정)이 저 에코 병변(화살표)으로 균일 성을 나타냄을 밝혀냈다.

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도. 2

T2-가중(왼쪽)및 확산-가중(오른쪽)MR 이미지. 질량은 T2 가중 이미지에서 높은 신호로 고환으로부터 분리되었다.

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술 절차

에서 2015,환자 유방절제술을 겪의 음낭(fig. 3). 의 위험을 방지하고 보급하는 경우 질량이 부착하는 고환으로 고환 종양,우리는 첫 번째 보호 정삭까지 우리가 확인할 수 있습니다 사이의 분리는 고환과 질량. 그런 다음 악성 종양을 배제하기 위해 냉동 절에서 병리학 적 진단을 수행했습니다. 표피 낭종의 진단으로 인해,우리는 부착 된 피부로 방광 내 덩어리를 절제했습니다.

도. 3

수술 중 소견. 질량은 고환에서 분리되었다.

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병리학적인 연구 결과

절제 대용량 무게 169g 측정 11.0×7.5×1.0cm(fig. 4). 그것은 낭성이었고 각화 액을 함유하고있었습니다. 조직 학적으로,낭종 벽은 비정형이없는 각질화 편평 상피로 덮여 있었다(도 1). 5).

도. 4

피부와 함께 절제된 흉강 내 덩어리의 수술 표본.

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도. 5

조직 학적으로,낭종은 각질 플레이크를 함유하고 그 벽은 각질화 편평 상피로 덮여 있었다.

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수술 후 물론

불리한 수술 전후에 이벤트가 관찰되었다. 환자는 방강 내 덩어리의 절제 후 4 개월 동안 재발을 경험하지 않았다.

토론

상피낭종이 가장 일반적인 양성의 상피 낭종과는 일반적으로 결여 악의적인 잠재력입니다. 그들은 적층 된 각질,콜레스테롤 결정 및 파편으로 채워진 층화 편평 상피에 의해 늘어선 주머니로 구성됩니다.

표피 낭종은 여성보다 남성에서 약 두 배나 흔합니다. 그들은 전형적으로 두피,귀,얼굴 및 등의 피부에서 발생합니다. 비뇨기과 분야에서는 회음부,음경,고환 및 음낭에서 표피 낭종이보고되었습니다. 일본에서는 음낭의 표피 낭종이 25 건만보고되었습니다.

MRI 에서 표피 낭종은 T2 가중 이미징에서 저 신호 캡슐로 둘러싸인 고강도,잘 정의 된 고체 덩어리로 설명됩니다. 우리의 사례는 동일한 결과를 보여주었습니다. 환자가 이러한 결과를 제시 할 수는 있지만,표피 낭종의 수술 전 진단은 특히 음낭에서 매우 어렵습니다. 일부보고에 따르면,음낭의 표피 낭종은 고환암의 의심하에 고환과 함께 절제되었다.

지만 예후는 좋은과 상피 낭종을 고려하지 않는 악성 잠재적,악의에 변환의 기초 세포 암 또는 편평상피세포 암에서 상피 낭종 보고되었습니다. 완전한 국소 절제술은 표피 낭종에 대한 선택의 치료로 간주되며 신중한 관찰이 필요합니다.

결론

우리는 여기에 설명된 경우에는 표피 낭종을 성공적으로 절제하는 동안 보존 testis.

윤리 진술

본 연구에서 환자로부터 서면 정보에 입각 한 동의를 얻었다.

공개 성명서

저자는 경쟁 이익이 없다고 선언합니다.

  1. Prasad KK,Manjunath RD:음낭의 여러 표피 낭종. 인도 J 의 의대 고해상도 2014;140:318.
    External Resources

    • Pubmed/Medline (NLM)

  2. Ohyama C, Tochigi T, Kuwahara M, Imai Y: Intrascrotal epidermoid cyst: report of two cases. Int J Urol 1996;3:245-247.
    External Resources

    • Pubmed/Medline (NLM)
    • Crossref (DOI)

  3. Correa AF, Gayed BA, Tublin ME, Parwani AV, Gingrich JR: Epidermal inclusion cyst presenting as a palpable scrotal mass. Case Rep Urol 2012;2012:498324.
    외부 자원

    • Pubmed/Medline(NLM)
    • Crossref(DOI)
  4. 샤 KH,Maxted WC,천 B:표피모양낭의 testis:보고서의 세 가지 경우의 분석 141 경우에서 세계 문학. 암 1981;47:577-582.
    외부 자원

    • Pubmed/Medline(NLM)
    • Crossref(DOI)
  5. Jeyaraj P,어 NK:는 특별한 경우 재발루성/표피 포함 낭종의 상악 안면 지역입니다. J Maxillofac Oral Surg 2015;14(suppl 1):176-185.
    External Resources

    • Pubmed/Medline (NLM)
    • Crossref (DOI)

  6. Tamada S, Wada S, Yoshimura R, Yamamoto K, Kishimoto T: Intrascrotal epidermoid cyst: report of two cases. Hinyokika Kiyo 1999;45:285-288.
    External Resources

    • Pubmed/Medline (NLM)

  7. Cho JH, Chang JC, Park BH, Lee JG, Son CH: Sonographic and MR imaging findings of testicular epidermoid cysts. AJR Am J Roentgenol 2002;178:743-748.
    외부 자원

    • Pubmed/Medline(NLM)
    • Crossref(DOI)
  8. Kawai N,사서,아와타 S,김 Y,Tatsura 서,사사키 S:표피 모양의 낭종 음낭 사례 보고서입니다. Hinyokika Kiyo1996;42:609-611.
    외부 자원

    • Pubmed/Medline(NLM)
  9. 밀러 JM:편평상피세포 암에서 발생하는 표피 낭. 아치 Dermatol1981;117:683.
    외부 자원

    • Pubmed/Medline(NLM)
    • Crossref(DOI)
  10. SJ Lee,Lee JH,전 SH,Kim MJ:여러 개의 표피 모양 낭종에서 발생하는 extratesticular 음낭,정삭과 회음 영역입니다. 한국 J Urol2010;51:505-507.
    외부 자원

    • Pubmed/Medline(NLM)
    • Crossref(DOI)
  11. J Lim,Cho K:표피 모양 낭종을 가진 특별한 자기 공명적 특성 및 척추 확장자. 세계 J Surg Oncol2015;13:240.
    외부 자원

    • Pubmed/Medline(NLM)
    • Crossref(DOI)

저자 연락처

타카시 Kawahara, MD

부서의 비뇨기과 및 신장 이식

요코하마 시대학교 의료원

4-57,Urafune-cho,Minami-ku 요코하마(일본)

E-Mail [email protected]

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추상의 출판: April2016

출판 온라인:April21,2016
문제 출시 날짜:January–April

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eISSN:1662-6575(온라인)

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