위약 효과는 개인마다 다르며 그 강도는 한 질병에서 다음 질병으로 다양합니다. 위약의 영향에 대한 이유는 완전히 이해되지 않았습니다. 응답의 변화를 감안할 때,직장에서 하나 이상의 메커니즘이있을 가능성이 높습니다.
아래는 위약 효과에 관여한다고 말한 요인 중 네 가지입니다.
기대와 컨디셔닝
위약의 힘의 일부는 복용하는 개인의 기대에 있습니다. 이러한 기대는 치료,물질 또는 처방 의사와 관련 될 수 있습니다.
이 기대는 스트레스 호르몬의 하락을 유발하거나 증상을 다시 분류하게 할 수 있습니다. 예를 들어,”날카로운 통증”대신”불편한 따끔 거림”으로 인식 될 수 있습니다.반면에,개인이 약물이 효과가 있다고 기대하지 않거나 부작용이있을 것으로 예상되면 위약은 부정적인 결과를 낳을 수 있습니다. 이 경우,위약은 대신 노 세보(nocebo)라고 불립니다.
한 연구는 최근에 정품 오피오이드를 복용 한 참가자에게 위약 오피오이드를 투여했습니다. 오피오이드의 잘 문서화 된 부작용은 호흡기 우울증입니다. 연구진은 위약 약물이 활성 성분이 없음에도 불구하고 호흡 우울증을 유발한다는 것을 발견했다.일부 사람들은 고전적인 컨디셔닝이 위약 효과의 일부를 담당 할 수 있다고 생각합니다. 사람들은 약을 복용하고 기분이 좋아지는 데 익숙합니다. 약을 복용하는 행위는 긍정적 인 반응을 이끌어냅니다.
컨디셔닝과 기대는 별도의 메커니즘이지만 관련이있을 가능성이 높습니다.
위약 효과 뇌
뇌영상 연구 발견한 측정 가능한 변화에 신경 활동의 사람들이 발생하는 위약 진통 있습니다. 연루된 영역에는 뇌 줄기,척수,핵 축적 및 편도체의 일부가 포함됩니다.
강한 위약 반응은 또한 도파민과 오피오이드 수용체 활성의 증가와 관련이 있습니다. 이 두 화학 물질은 뇌의 보상 및 동기 부여 경로에 관여합니다. 반대로,노세 보스는 도파민과 오피오이드 수용체 활성을 감소시키는 것으로 밝혀졌다.
이러한 신경 학적 변화 중 일부는 종종 항우울제 약물의 표적이되는 뇌 영역에서 발생합니다. 이는 항우울제 시험에서 50~75%의 위약 반응률을 차지할 수 있습니다.
Psychoneuroimmunology
Psychoneuroimmunology 는 비교적 새로운 과학적 연구 영역입니다. 그것은 면역 체계에 대한 뇌 활동의 직접적인 영향을 연구합니다. 다만으로 개절 될 수 있습을 침에 종의 소리는,그래서 수 있습 마우스공을 억제하는 그들의 면역 시스템을 제시하는 경우 특정 자극이다.
긍정적 인 전망이 질병을 막는 데 도움이 될 수 있다는 것이 오랫동안 알려져 왔습니다. 최근 몇 년 동안이 의사 과학은 과학 사실이되었습니다. 건강의 개선을 기대하는 것은 개인의 면역 체계의 효능에 영향을 줄 수 있습니다.뇌가 면역계에 영향을 미치는 경로는 복잡합니다. 설명은 최근에야 형성되기 시작했습니다. 이러한 유형의 상호 작용이 위약 효과에 중요한 역할을 할 가능성이 있습니다.
진화 건강 규정
몸의 포유동물 개발 도움이 생리적 반응하는 병원체.
예를 들어,발열은 내부 온도를 상승시켜 박테리아와 바이러스를 제거하는 데 도움이됩니다. 그러나 이러한 응답이 비용으로 제공되므로 뇌는 특정 응답을 수행 할시기를 결정합니다.
에 대한 인스턴스에서 늦은 임신 또는 중국의 영양실조지 않을 수행한 발열이 응답하여 감염. 올린 온도는 아기를 해치거나 굶주린 개인이 아낄 수있는 것보다 더 많은 에너지를 사용할 수 있습니다.
진화 건강 규정 이론은 강한 믿음에서는 약물이나 개입 수 있는 증상을 완화. 뇌는 발열이나 통증과 같은 적절한 반응을 탑재 할 필요가 없다고”결정”합니다.