Mentális egészség pandémiás állapotban: a társadalmi elszigeteltségtől a Magányig vezető út

nem meglepő, hogy a válság mentális egészségügyi következményeit a folyamat elején felismerték. Pszichopatológiai és klinikai kifejezések használták a kezdetektől fogva a média és a szociális hálózatok leírni attitűdök, kijelentések, reakciók, és viselkedés az egyének és csoportok különböző forgatókönyvek: félelem, cinizmus, hazugság, vagy tagadás mozgó szorongás, pánik, hisztéria, sőt . E szavak hatóköre gyorsan kibővült, és adminisztratív, közösségorientált intézkedések tárgyává vált, beleértve a mentális egészség vagy a pszichológiai tanácsadás szükségességét. A mentális egészségügyi szakmák szempontjából fontos felmérni néhány ilyen diszpozíció érzelmi hatását. Az egyik legfontosabb példa az úgynevezett társadalmi távolsággal kapcsolatos, később társadalmi elszigeteltségre bővített, először a megelőző egészségügyi tanácsadás részeként, majd a “menedékhely a helyén” vagy a teljes lezárási rendeletek kritikus elemeként.

minden kedvezőtlen helyzet, különösen az egészségügy területén, bizonytalanságot és kétértelműséget von maga után. Egy olyan intézkedés, mint például a” társadalmi távolság”, a társadalmi integritás, a védelem vagy a szolidaritás nevében diktálódik; a” társadalmi elszigeteltség “bevezetése az egyéni és a csoportbiztonságot raison d’ ɪtre-nek nevezi. A társadalmi elszigeteltség talán csak egy kifejezés, de jelen körülmények között ez minden bizonnyal közpolitikai rend, parancsolat, büntetés-megfélemlítéssel, ha és ha nem megfelelően követik. Pontosan az a fajta hajlam, amely egyedi hangulati állapothoz, sokrétű kognitív/érzelmi élményhez, mentális jellemzőhöz-magányhoz-vezethet, hogy egyes esetekben demoralizációt és jól meghatározott klinikai körülményeket generálhat.1 valójában a társadalmi elszigeteltség sorrendje kiváló példa mind az etio-patogén útvonalra, mind az egyéni reflexiók forrására, az önvizsgálat lehetőségére, amely terápiás úthoz vezet.

a magány sok arca

a kifejezést először a 16. század végén használták a “magányos állapot” meghatározására.”1677-ben a Milton’ s Paradise Lost A brit irodalom egyik első magányos szereplőjét, Sátánt mutatta be, aki a sebezhetőség szempontjából írja le magányát. A szó csak a 19. század elején szerezte meg konkrét jelentését: “érzés, hogy a társaságtól vagy a szimpátiától megfosztják”. Egy érdekes esszében, Worsley2 hangsúlyozza ” magányos terek “olyan helyeken, ahol lehet találkozni” valaki, aki nem árt, senki más körül, hogy segítsen.”A kifejezés abból alakult ki ,hogy “általában a városon kívüli térbe esik”, vagyis pusztán fizikai állapot ” befelé mozog. . . az elmék belsejében való tartózkodás, még a nyüzsgő városokban élő emberek elméi is.”A szerző arra a következtetésre jut, hogy ezzel a magány” pusztát hozott bennünk.”

így a magány összetett fogalmi utazást mutat. A szótár meghatározása nélkül cég, az úttalan, elszigetelt vagy magányos leírni egy egyéni érzés, valamint egy közösségi élmény, egy olyan felfogás, az elhagyatottság és/vagy a vágy, a társaság vagy a menedék; ez utóbbi is, hogy a magány egzisztenciális állapot, így tekint az életre, az emberek pedig, mint összetevőket, hogy az a valóság, ami nem az övé. Mégis, távol egy valóban klinikai jellegű, de már felvázoló törékeny csomópontok, magány lehet magány szinonimájaként, egy nagyon személyes követelmény gyakorlására meditáció vagy gondolatok-menedék, újra.

a magány érzése kezdetben gondolkodáshoz vezet arról, hogy mi folyik jelenleg. A bizonytalanság a jövő legrosszabb esetben (pl. pozitív koronavírus teszt, fokozatosan kialakuló tünetek, kórházi, szövődmények, stb.) adhat helyet, majd később, a gondolatok arról, hogy a saját életét, elvárások, valamint reméli, teljesítmények, illetve a hibák, egyéni-kritika egyéni-suttognak körülöttem, acsarkodnak rám, egyfajta nem-vissza. Eltűnt alternatívák a közeli vagy a távoli múltban, hálás pillanatokat nem lehet újra élt, nem sikerült munkalehetőségek vagy kísérletet, hogy javítsa, vagy excel, a jelen (vagy hiányzó) hatása a vallás, a spiritualitás, romantikus találkozások, személyes phantasies, vagy lehetetlen álmok minden anyag izgatott a látszólag csendes pszichológiai felület a magány.

a kortárs pszichiátria a magányt két diagnosztikai szintre építette: egy személyiségjegyre és egy klinikai tünetre. Az előbbi, által meghatározott DSM-5, mint ” a tendencia, hogy úgy érzi, érzékelik, viselkednek, és úgy gondolja, viszonylag következetes módon az idő és az egész helyzetekben, tartaná magány jelen levált, melankólia hajlamos, magányos egyének, korlátozott interperszonális interakciók és korlátozott affektív tapasztalat és kifejezés, azaz csökkentett hedonikus kapacitás. Mégis, ha egyedül lenne, csak egy tulajdonság lenne, nem kóros entitás. Másrészt, mint klinikai tünet, a magány része lehet egy nosológiai entitásnak, amelyet különböző területeken fellépő rendellenességek jellemeznek (pl. személyiségzavar, vagy több további tünet kíséri, hogy számos más diagnózist képezzen).

A cím ezt az esszét tartalmaz a mondat Az Útvonal A Szociális Elszigeteltség, a Magány, felvázolni egy esetleges patogén lánc rajzolódik ki a kényszerű társadalmi elszigeteltség, elrendelte, hogy megakadályozzák a katasztrofális események (például hatalmas mennyiségű súlyos COVID-19 eset). A sorozat a magány növekvő szintjéhez vezethet, és specifikus pszichopatológiai képekbe kerülhet. Annak ellenére, hogy azt mondták, hogy a magány más emberekkel (pl. házastárssal, gyermekekkel, más rokonokkal) élő egyéneket is érinthet, a legjellemzőbb beállítás az lenne, ha EGY egyedül élő személy hetekig vagy hónapokig bezárva maradna egy olyan helyzetben, mint a jelenlegi vírusos világjárvány.

a kötelező otthoni elszigeteltség által meghatározott szükséges, de még mindig szokatlan (vagy rendellenes) életmód befolyásolja az egyén mindennapi életének kritikus területeit, interperszonális kapcsolatainak vezetését, mindenekelőtt mélyen bevésett Temperamentumos tulajdonságokat. Kétségtelen, hogy a társadalmi elszigeteltség kiváltó, súlyosbító szerként működhet a magány, annál is inkább, ha ez utóbbi már megalapozott személyiségjegy: együtt más vonások (azaz, submissivity, depressivity, anhedonia, zavaró, vagy impulzivitás, hogy néhányat említsünk), egy igazi személyiségzavar, kompromittáló identitás, önirányítás, empátia, intimitás lehet a kritikus, sajnálatos eredmény.5

ráadásul drámai kaszkádhatás is megtörténhet, annál is inkább, ha az előző megnyilvánulásokat nem veszik észre vagy nem kezelik.6 ilyen összefüggésben a magány számos pszichiátriai rendellenesség alapvető alkotóelemévé (vagy tünetévé) válhat egy finoman vagy súlyosan deklarált klinikai evolúció révén: ez táplálja a kétségbeesés, s a csüggedés kiöntött egy több típusú depressziós tünetek, az esetlegesen önromboló jogi aktusokat; ez súlyosbíthatja félelmek, csapadék egy vagy több típusú szorongásos zavarok, beleértve a különböző fóbiás szindrómák; ez súlyosbíthatja viselkedési stílusok, hogy a végén a feltételek, mint például OCD; végül, de nem utolsósorban, tud generálni a fájdalmas emlékeket, hogy később, lehet, hogy a tapasztalat, a társadalmi elszigeteltség, előjáték egy potenciálisan érvényteleníti a PTSD.6,7

kezelési lehetőségek

egyértelmű, hogy a COVID-19 komolyan megkérdőjelezte nemcsak a kormányok és a közegészségügyi hatóságok által a világ minden tájáról telepített védelmi és irányítási vonalakat, hanem-alapvetően-a mentális egészségügyi szolgáltató ügynökségek emberi, klinikai és gyakorlati erőforrásait is. Amellett, hogy a félelem, a szerződő, a fertőzés, a kín megszerzésének élelmiszerek, gyógyszerek, nem, sőt, wc papír, most is szembe kell néznie a vizsgálat körülményei haza elzárkózás a követeléseket az új alkalmazkodási stratégiák, valamint egy komor felhő bizonytalanságok. A bezárkózás érzelmi hatása, az ebből eredő magány súlya félelmet kelt, egyfajta családi átszervezés sürgős szükségleteit, különféle vezetési és kommunikációs stílusokat felnőttekkel, gyermekekkel, idősekkel, egészségesekkel és betegekkel.

Az áldozatok, a magány, akik osztoznak a fizikai elzárkózás, mint egy család tagjai, ösztönözni kell a csoportvezető(k), hogy vizsgálja meg, valamint hozzáférhető a gondolatok, érzelmek, felismerni, erejük korlátozások, azonosítani a konkrét félelmek, aggodalmak, fenyegetéseket lehetőségeket. Meg kell vitatniuk és gyakorolniuk kell a szocializáció és az interperszonális tranzakciók új megközelítéseit. Ugyanígy “szabad érzelmi terekkel” kell ellátni őket az öngondoskodáshoz, az esetleges irányítási alternatívák kereséséhez és javaslatához.8

másrészről, ha a magány tisztán egyéni kontextusban fordul elő, a menedzsment nyilvánvalóan nehezebb. Külső kapcsolatokra van szükség az egészségügyi szolgáltatókkal és a közösségi ügynökségekkel annak tisztázása érdekében, hogy a pszicho-érzelmi események klinikai jellegűek-e vagy sem: ha a válasz igen, akkor a diagnosztizált állapot(OK) ra vonatkozó rendelkezéseknek és beavatkozásoknak meg kell történniük. Ha ez az a fajta válasz, amelyet a legtöbb ember a társadalmi elszigeteltséggel szemben mutatna, akkor továbbra is elengedhetetlen első lépés az, hogy ösztönözze őket a külvilággal való érintkezésre. Az érintett személy is, fordítson változatos idő szegmensek időszakok az ön-kutatás (ie, önálló elemzés), szórakoztatás, humor, formális kommunikáció (a technológia-alapú források), olvasás/írás gyakorlatok, stb. Az önálló kutatási feladatokat is magában életrajzi emlékszel, tapasztalati emlékek, személyes modellezés, illetve modulációs (ie, azonosítása, a rugalmasság esetek, példák a megfelelő lehetőségek kihasználása), egyéni-a tanítás-tanulás, stb.

következtetés

olyan kivételes tapasztalatokkal szembesülve, mint például a kényszerű otthoni tartózkodás (még akkor is, ha teljesen igazolható okok miatt) olyan jelenségekhez vezet, mint a magány, vagy az elszigeteltség normális hatása vagy az érzelmi válasz, többé-kevésbé jelentős klinikai dimenziókkal. Mindkét esetben az érintett egyén mentális egészségének normalizálására irányuló beavatkozásokat kell végrehajtani. A közösségi mentálhigiénés szolgáltatók alapvető célja az erőforrások és mechanizmusok pozitív, konstruktív módon történő mozgósítása, hogy a személy identitásának legjobb tulajdonságai megerősítsék az állóképesség, az ellenálló képesség és a hitelesség értékes tartalékait a nehézségekkel szemben.

közzétételek:

Dr. Alarcon Emeritus Professor of Psychiatry, Mayo Clinic School of Medicine, Rochester, MN, and Honorio Delgado Chair, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Peru.

1. de Figueiredo JM. Depresszió és demoralizáció: fenomenológiai különbségek és kutatási perspektívák. Compression. 1993;34:308-311.

2. Worsley A. a magány története. A Beszélgetés. 2018. március 19.

3. Izenberg G. identitás: a modern ötlet szükségessége. Philadelphia, PA: University of Pennsylvania Press; 2016.

4. Amerikai Pszichiátriai Társaság. Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5. kiadás. Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2013.

5. Kruger RF, Eaton Nr. személyiségjegyek és a mentális zavarok osztályozása: a DSM-5 teljesebb integrációja és a pszichopatológia empirikus modellje felé. Személy Disor. 2010;1:97-118.

6. AlarcÃ3n RD, Glover SG, Deering CG. A kaszkád modell: a komorbiditás alternatívája a poszttraumás stressz rendellenesség patogenezisében. Pszichiátria. 1999;62:114-124.

8. Barna JF. A depresszió ajándéka. Koloa, Szia: Inspire Hope Publishing Corporation; 2001.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük