Visions Journal

BC skitsofrenia Society, Victoria ’ s spousal support group

Susanne Dannenberg, RSW ja Hazel Meredith

uusintapainos Visions Journal-lehden ”Couples” – numerosta 2015, 10 (4), S. 23

mikä tahansa parisuhde, olipa kyseessä seurustelu tai sitoutunut parisuhde, on tunnetusti ylä-ja alamäkensä. Mutta entä kun on ylimääräinen haaste dating tai olla puoliso/kumppani joku, jolla on mielenterveysongelmia?

kuten fyysisiin terveysongelmiin, myös psyykkiseen sairauteen voi liittyä lisähaasteita, jotka voivat horjuttaa parisuhdetta. Asiat voivat olla hyvin haastavia kumppanille, jolla ei ole mielenterveysongelmia, ja joka voi ottaa enemmän hoitajan roolin. Hän voi löytää itsensä eristyksissä ja epävarma siitä, miten hallita suhdetta, varsinkin kun heidän rakkaansa on kamppailee.

kannustamme ihmisiä, jotka ovat tämän tyyppisessä suhteessa, ottamaan yhteyttä ja kokeilemaan puolisoiden tukiryhmää, jollaista isännöimme toipumispainotteisessa BC skitsofrenia-yhdistyksessämme Victoriassa (Bcss Victoria).

puolisotukiryhmämme—turvallinen paikka keskustella ainutlaatuisista asioista

strategia-ja tukiryhmä on ollut käynnissä noin kuusi vuotta ja sen aloitti Dana Lewis, entinen perheneuvoja Bcss Victorian kanssa, joka oli saanut paljon pyyntöjä tällaisesta ryhmästä. Ryhmä toivottaa tervetulleiksi henkilöt, joiden puolisoilla tai puolisoilla on mielisairaus, kuten skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö ja vakava masennus, johon liittyy tai ei liity riippuvuuksia. Ryhmä kokoontuu kerran kuukaudessa joka kuukauden viimeinen torstai klo 7-8:30 ilman kustannuksia osallistujille.

tarjoamme turvallisen tilan, jossa ryhmäosallistujat kokoontuvat etsimään toivoa ja elvytystä. Se voi olla vaikea jakaa ajatuksia ja tunteita ystävien ja perheen kanssa, erityisesti ainutlaatuisia kysymyksiä, jotka syntyvät, kun se tulee intiimi suhteita, mutta puolisoiden tukiryhmässä on, kuten yksi osallistuja sanoo, toiset ”jotka saavat sen ilman minun tarvitse selittää kaiken, ja siellä on turvallisuutta ja mukavuutta ei tuomita.”

tässä ryhmässä nousee poikkeuksetta esiin yhteisiä teemoja, kuten viha, kommunikaatio, seksuaalinen läheisyys, mahdollistaminen, raha-asiat, lapset ja se, pysyykö suhteessa vai ei.

viha

Jos mielenterveysongelmista kärsivä kumppani ei hoida itse itseään ja toipumistaan, puoliso voi tuntea itsensä musertuneeksi, ja tasa-arvoisen parisuhteen dynamiikka horjuu. Puolisosta tulee omaishoitaja, ja roolit ja rajat hämärtyvät.

jotkut ryhmän osallistujat ovat kertoneet, että he kokevat olevansa vanhemman tyyppisessä roolissa. Tämä voi olla epämiellyttävää ja johtaa pettymyksen tunteisiin molemmissa puolisoissa, varsinkin kun kommunikointi muuttuu haastavammaksi. Esimerkiksi hoitava puoliso voi tuntea, että he nalkuttavat sen sijaan, että olisivat kannustavia—he saattavat käyttää sanaa pitäisi kysymyksen sijaan.

se voi olla erityisen vaikeaa, kun läheinen ei tutki keinoja ottaa vastuuta omasta henkisestä hyvinvoinnistaan. Joitakin esimerkkejä vastuun ottamisesta henkilökohtaisesta henkisestä hyvinvoinnista ovat: Wellness Recovery Action Plan (WRAP®) – kurssille osallistuminen, paikalliseen vertaistukiohjelmaan, kuten toipumis-ja Hope-tukiryhmäämme, tai addiction recovery-ryhmään osallistuminen yhteisössä, kuten Elämänrenkaaseen tai kattojärjestöön.

viestintä

strategia—ja tukiryhmässä sekä perheneuvonnassa tarjotaan tietoa viestinnän välineistä-erityisesti väkivallattomasta viestinnästä (NVC). NVC: n kehitti tohtori Marshall Rosenberg.1

NVC kannustaa ihmisiä empaattiseen kuunteluun, johon kuuluu Oman havainnoinnin toteaminen, tunteen ja tarpeen ilmaiseminen ”I” – lauseilla ja sitten pyynnön esittäminen kumppanille. Myötätuntoinen viestintä syventää ymmärrystä toistemme kokemuksista kunnioittavalla ja rauhallisella tavalla. Kursseja tarjotaan paikallisissa virkistyskeskuksissa ja oppilaitoksissa, tai niitä voi opiskella suoraan PARISUHDENEUVONNAN kautta NVC: ssä koulutetun ohjaajan kanssa.

seksuaalinen läheisyys

kun toinen kumppani on hoitajan roolissa ja joskus vanhemman eikä parisuhteen roolissa, se voi häiritä parin intiimiä suhdetta. Tämä voi olla hankala aihe puhua, mutta tukiryhmän jäsenet voivat turvallisesti ilmaista turhautumisen, kaunan ja vihan tunteita tästä tilanteesta.

lääkkeiden sivuvaikutukset voivat myös vaikuttaa seksuaaliseen haluun ja suorituskykyyn. Kun näin on, kannustamme pariskuntia keskustelemaan lääkärinsä kanssa sekä hakeutumaan terapiaan sellaisen lääkärin kanssa, joka ymmärtää psyykenlääkkeitä.

mahdollistaminen

rajoista puhuminen voi johtaa puhumiseen mahdollistamisesta tai rinnakkaisriippuvuudesta. Mahdollistaminen voi olla hyödyllistä, kun tuetaan läheisen elää ja kasvaa, mutta se voi olla hyödytöntä, kun lähestymistavat estävät kasvua ja voivat jopa pitkittää tai pahentaa tilannetta. Esimerkiksi se, että tekee puolison puolesta asioita, joihin puoliso pystyy itse, voi estää kasvua ja heikentää itseluottamusta. Tämä yhteisriippuvainen tila syntyy, kun sairas puoliso tulee liian riippuvaiseksi hoitavasta puolisosta, muun muassa hyväksynnän ja jopa identiteetin suhteen, ja omaishoitaja mahdollistaa sen.

se, tuemmeko vai mahdollistammeko puolisoamme, on vaikea kysymys. Pat Deegan, ajatusjohtaja mielenterveyskuntoutumisen alalla, esittää ajatuksen ” hoidon jatkumosta.’2 Tämä tarkastelee hoitamista jatkumona siitä, että on mukana vähän tai ei ollenkaan toisessa päässä, siihen, että on liian mukana suhteessa siihen, kuinka sairas tai hyvin toinen puoliso on toisessa päässä. Esimerkiksi, jos kumppanisi juuri oli psykoottinen tauko, voit olla hyvin mukana saada kumppanisi hoitotarpeet tyydytetään(esim, läsnä tapaamisia, ajo tapaamisia, jne.). Kääntäen, kun kumppanisi on tunne vakaa ja pystyy tekemään enemmän asioita hänen itsensä uudelleen, olet vähemmän mukana. On tärkeää, että hoitava puoliso seuraa näitä muutoksia ja säätää hoidon määrää kulloinkin.

raha-asiat

taloudelliset kamppailut voivat olla näissä suhteissa valtava haaste. Jos parisuhteessa on keskitytty ennen kaikkea sairauteen, raha-asiat eivät välttämättä ole olleet päällimmäisenä mielessä, ja ne ovat saattaneet jäädä vähälle huomiolle. Tai on saattanut tapahtua jotakin taloudellista huonoa taloudenhoitoa, mikä voi olla yleistä myös mielenterveysongelmista kärsivällä. Toisinaan myös puoliso / kumppani voi olla ainoa palkansaaja, mikä voi luoda parisuhteeseen ylimääräistä stressiä ja aiheuttaa lisää epätasapainoa.

talousvaikeuksista on keskusteltava huonokuntoisen kumppanin kanssa, mutta kumppanin voi olla haastavaa ottaa tällaisia asioita puheeksi. Tukiryhmän jäsenet voivat auttaa luomaan strategioita auttamaan.

lapset

Jos parisuhteessa on lapsia, herää tällaisia kysymyksiä: ”Voinko jättää lapseni tai lapset puolisoni huostaan, kun menen töihin?”ja” mitä tapahtuu lapsille, jos hän ei pärjää tai sairastuu todella, kun en ole kotona?”Tukiryhmässä puolisot voivat kertoa kokemuksistaan ja mahdollisista peloistaan lastensuojeluviranomaisten kutsumisesta.

tällaisten kysymysten ratkaisemiseksi ja pelkojen lievittämiseksi keskustelemme ennalta ehkäisevistä toimenpiteistä, kuten Ulysses-Sopimuksesta3 tai WRAP®: n kriisisuunnitelmakomponentista. Nämä työkalut tarjoavat sekä etukäteissuunnittelua lasten hoitoon, kun puoliso tulee huonovointiseksi tai voi uusiutua.

pariskunnat voivat saada apua tällaisen pitkälle kehitetyn hoitosuunnitelman laatimiseen erikoistuneen perheneuvonnan kautta, jota tarjotaan Bcss Victorian haarakonttorissa. He voivat myös saada tietoa koulutustoiminnasta ja tukiohjelmista lapsilleen, kuten ”Kids in Control” (Bcss) tai ”Free to Be Me” (Bcss Victoria).

lasten mukanaolo parisuhteessa voi myös motivoida sairasta puolisoa hakemaan tukea, varsinkin jos hänellä on vielä vähän tietoa psyykkisestä sairaudesta. Ryhmässä puhutaan ”vipuvaikutuksen tunnistamisesta.”Vipuvoima motivoi ihmistä, jolla ei vielä ole käsitystä siitä, että hän on sairas, hakemaan apua. Esimerkiksi eräs puoliso sanoi miehelleen, joka ei aluksi ollut tietoinen psykoosistaan: ”jos haluat palata kotiin ollaksesi minun ja lastemme kanssa, sinun täytyy mennä lääkäriin saamaan apua.”

tämä voi tuntua ankaralta pyynnöltä puolisolta, mutta se oli ainoa työkalu, jonka hän näki käytettävissään ja se toimi. Hänen yli 20-vuotias miehensä asuu edelleen onnellisena vaimonsa ja lastensa kanssa. Jatkuvista haasteista ja takaiskuista huolimatta hän jatkaa toipumismatkaansa.

jäänkö vai lähdenkö?

ryhmässä pohditaan usein, jääkö vai jättääkö parisuhde näiden haasteiden kanssa. Viha, kauna ja toivottomuus eivät voi ainoastaan aiheuttaa suurta säröä parisuhteeseen, vaan ne voivat myös saada hoitavan puolison palamaan loppuun ja masentumaan.

terve omahoitostrategiat, jotka voivat auttaa välttämään tai kääntämään tällaiset parisuhteen katkeamiset, jaetaan ryhmässä. Näitä voivat olla esimerkiksi jooga-tai meditaatioryhmään liittyminen, uuden harrastuksen aloittaminen tai säännöllinen yhdessäolo ystävän kanssa.

omahoidon tutkiminen voi johtaa siihen, että tutkitaan syitä parisuhteeseen jäämiseen tai siitä lähtemiseen. Ryhmän jäsenet kamppailevat usein syyllisyydentunteiden ja pelon kanssa ja toteavat esimerkiksi: ”jos hänellä olisi syöpä, en jättäisi häntä. Heidän suurin huolensa on, miten hän pärjää ilman minua.”

ei ole yhtä oikeaa vastausta—vain sinä tiedät, mikä on sinulle oikein puolisona tai kumppanina. Ryhmässä puhutaan siitä, mikä voisi olla muutosta harkitsevalle deal breakers ja minkä kanssa voi hyväksyä ja elää, kunhan harjoittaa hyvää itsehoitoa.

hoitaminen—yhdessä

molempien on työstettävä parisuhdetta yhdessä, ja pariskuntien on selvitettävä, mikä kullekin kumppanille sopii. Ratkaisut riippuvat mielenterveyden haasteesta, parisuhteen pituudesta, taloudellisista haasteista, siitä, onko kyse lapsista ja muista vastaavista tekijöistä. Auttaa tässä, toinen resurssi, että monet ihmiset ovat löytäneet hyödyllistä on puolisoiden käsikirja, 4 kehitetty Ontariossa ja saatavilla verkkosivuillamme osoitteessa www.bcssvictoria.ca.

Viime kädessä ihmiset voivat valita jatkavansa yhdessä asumista tai asuvansa erillään. Mutta kaiken kaikkiaan läheisen tavoitteena on ottaa mahdollisimman paljon vastuuta terveydestään ja hyvinvoinnistaan. Hoitotyön tavoitteena on harjoittaa ja mallintaa omaa itsehoitoa sekä seurata ja mukauttaa hoitotyön tasoa.

tekijöistä

Susanne on perheneuvoja BC skitsofrenia Societyn Victoria Branchissa (BCSS Victoria). Hän tarjoaa kokonaisvaltaista ja toipumiskeskeistä tietoa ja tukea perheenjäsenille, myös puolisoille, joilla on läheinen, jolla on mielenterveyshaaste. Susanne tukee kolmea bcss: n tukiryhmää, mukaan lukien puolisostrategiat ja tukiryhmä

Hazel on Bcss Victorian toiminnanjohtaja, hänellä on yli 20 vuoden kliininen ja hallinnollinen kokemus yleishyödyllisestä ja julkisen sektorin mielenterveystyöstä ja hän on psykososiaalisen kuntoutuksen Kanadan hallituksen jäsen. Hazel toimii toipumispainotteisesta näkökulmasta

alaviitteet:
  1. väkivallattoman viestinnän keskus. Retrieved from www.cnvc.org.

  2. Pat Deegan, PhD&Associates, LLC (2014). Haettu www: stä.patdeegan.com.

  3. lisätietoja Ulysses-sopimuksista, mukaan lukien mallit, KS. www.bcss.org/programs/2009/12/ulysses-agreement-planning-for-support.

  4. Ontarion Skitsofreniayhdistys, Hamiltonin luku. Skitsofrenia ja perhetukikeskus (2005). Puolisoiden käsikirja. Hamilton, päälle. Retrieved from www.bcss.org/resources/topics-by-audience/family-friends/2004/05/spouses-handbook.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *