seerumin kalsiumpitoisuus kilpirauhassairaudessa

kilpirauhashormonien uskotaan vaikuttavan kalsiumaineenvaihduntaan. Tässä prospektiivisessa tutkimuksessa selvitimme erilaisten kolmipyöräisten sairauksien vaikutusta seerumin kalsiumpitoisuuksiin. Kilpirauhassairauksien seulonnan lisäksi mittasimme seerumin kalsiumpitoisuuksia (S-Ca) henkilöiltä, jotka tulivat kilpirauhassairauksien avohoitopalveluumme vuosina 1992-1998. Tutkimuksessa tutkittiin 13 387 henkilöä, joista 9017 kilpirauhassairautta sairastavaa ja 4370 henkilöä, joilla ei ollut kilpirauhasen toimintahäiriötä. S-Ca: n havaittiin olevan suurempi kilpirauhasen liikatoimintaa sairastavilla potilailla (2.36 +/- 0.11 mmol / L n = 1201, p < 0, 05) kuin potilailla, joilla oli subkliininen kilpirauhasen liikatoiminta (2.33 +/- 0.11 mmol/l, n = 494), johon liittyy eutyroidin struuma (2.32 +/- 0.10 mmol / l, n = 5599), joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta (2.31 +/- 0.11 mmol/l, 344) subkliinisessä kilpirauhasen vajaatoiminnassa (2.32 +/- 0.10 mmol/l, n = 1290) ja terveillä henkilöillä (2.31 +/- 0.11 mmol / L, n = 4370). 173/13 387 henkilöllä seerumin kalsiumpitoisuus oli < 2.1 mmol / L, joukossa 31 hypoparatyroidipotilasta strumektomian jälkeen (31 / 592) ja 2 potilasta, joilla oli primaarista hypoparatyroidismia. 106/13 387 henkilöllä > 2, 6 mmol / L, mikä 30 tapauksessa johtui primaarisesta lisäkilpirauhasten liikatoiminnasta. Niistä 55 henkilöstä, joiden S-Ca > 2, 6 mmol/L ja joilla ei ollut muuta syytä hyperkalsemiaan, 31: llä todettiin hypertyroidinen tila. Yhteenvetona voidaan todeta, että kliinisesti merkityksetön vaikutus S-Ca: han osoitettiin kilpirauhasen liikatoimintaa sairastavilla potilailla verrattuna muihin kilpirauhassairauksiin ja henkilöihin, joilla ei ollut kilpirauhassairauksia. S-Ca: n mittaaminen jokaisella kilpirauhasen avohoitoyksikölle lähetetyllä potilaalla on suositeltavaa, koska leikkauksen jälkeistä hypoparatyroidismia ja primaarista hyperparatyreoosia esiintyy usein tässä ympäristössä.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *