Donovanosis (inguinal tai venereal granulooma)Guide

Donovanosis (nimetty Donovanin mukaan, joka kuvaa aiheuttajaa ja hänen nimeään kantavia elimiä-India, 1902-), jota kutsutaan myös inguinal granuloomaksi tai sukupuolitaudiksi, on harvinainen, krooninen tarttuva sukupuolitauti (STI), joka sijaitsee ano-genitaalialueella. Klebsiella granulomatis-bakteerin (aiemmin Calymmatobacterium granulomatis) aiheuttama gramnegatiivinen, solunsisäinen, pleomorfinen, aerobinen ja liikkumaton mikro-organismi. Se on suhteellinen ruoansulatuskanavan, ja tarttuu seksuaalisen kanssakäymisen, suoraan suun, emättimen tai peräaukon kosketus, tai epäsuorasti autoinoculation sukupuolielimissä ulostetta, jossa on mahdollisuus leviämisen lähellä ihon pinnoille. Se voi tarttua myös pystysuunnassa synnytyskanavassa (ASHA, 2016).Itämisaika kestää noin 50 päivää (voi vaihdella 1-12 viikkoa), ja alkaa sukupuolielinten näppylöitä, jotka etenevät haavaumia, jotka kasvavat kokoa. Sen esiintyvyys on suurimmillaan 20-40-vuotiailla, ilman mieltymystä sexo.Se tauti on vähenemässä jopa alueilla, joilla se on endeeminen (Osorio FAD, 2014). Satunnaisia tapauksia on raportoitu Papua-Uudessa-Guineassa, Etelä-Afrikassa, Intiassa, Brasiliassa ja Australiassa (O ’ Farrell N, 2016).Yleisimmät kliiniset manifestoinnitliinisesti tauti voi ilmetä 4 erityyppisillä leesioilla (O ’ Farrell N, 2016):Ulcero-granulomatoottiset leesiot, yleisin. Ne ovat kivuttomia haavaumia, hidas eteneminen sukupuolielimissä ja perineumissa, ilman mukana alueellista adenopatiaa ja hyvin verisuonittuneita, joten ne vuotavat helposti kosketuksessa (”punaisen lihan”näkökulma). Voi olla ihonalaisia granuloomia tai pseudobuboneja (CDC, 2015). Haavaumat emättimen limakalvolla ja kohdunkaulassa ovat harvinaisia.Hypertrofiset leesiot: kuivat leesiot, joissa on epäsäännöllisen korkeat marginaalit.Nekroottiset haavaumat: haisevat, aiheuttavat kudostuhoa.Skleroottiset leesiot tai arpeutuminen, joita esiintyy fibroosin kanssa.Sukuelinten ja perianaalialueet vaikuttavat 90%: ssa tapauksista, nivusten leesiot 10%: ssa ja vain 6%: lla on ekstragenitaalisia leesioita, jotka liittyvät lähes aina sukupuolielinten tautiin.Ekstragenitaalisten osallistuminen voidaan rekisteröidä suuonteloon, yleisin (huulet, kumit, alue, submandibular) ja ulkoinen korvakäytävä tai levitä, hematogeeninen, maksan, keuhkojen, luun ja lihasten psoas (ASHA, 2016). Voi olla myös levittämistä vatsaonteloon, mahdollisesti vakava osallistuminen vatsan ja lantion elinten (Gaviria-Sánchez V, 2015).Leesiot yleensä kasvaa nopeammin raskauden aikana ja epätyypillisiä tapauksia on havaittu lapsilla, aiheuttaa lymfadeniitti, mastoidiitti ja aivokalvontulehdus.

nähdäksesi tämän asiakirjan koko tekstin sinun on tilattava Fisterra.com

Subscribe

not subscribed yet? Tässä vaihtoehdot:

  • tilaa rajoittamaton pääsy Fisterra.com
  • ilmainen kokeiluversio . Pyydä ilmaista kokeilua
  • tarkista, onko sinulla jo pääsy oppilaitoksesi kautta

sisäänkirjautuminen

jo rekisteröitynyt?

Tarvitsetko apua tai lisätietoja tilauksista? Soita 932 415 960

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *