Warum ist die amerikanische Hausgeburt so gefährlich?

Ein weiterer Unterschied zwischen den Vereinigten Staaten und Kanada besteht darin, dass in Kanada die Hausgeburt strengen Zulassungsvoraussetzungen unterliegt, die Frauen mit hohem Komplikationsrisiko ausschließen (z. B. keine Zwillinge oder Verschlussgeburten). Im Gegensatz dazu meidet die Midwives Alliance of North America, die Organisation, die CPS vertritt, solche Standards. Jeder C.P.M. ist anscheinend damit beauftragt, selbst zu entscheiden, was sicher ist.Die Ethikerklärung der Organisation lehnt in der Tat „traditionelle Ethikkodizes ab, die eine Liste von Regeln enthalten, die befolgt werden müssen.“ Stattdessen „muss eine Hebamme einen moralischen Kompass entwickeln, um die Praxis in verschiedenen Situationen zu leiten, die sich aus der Einzigartigkeit von Schwangerschaft und Geburt sowie der Beziehung zwischen Hebammen und gebärenden Frauen ergeben“, heißt es. „Dieser Ansatz bestätigt das Geheimnis und das Potenzial für Transformation, das in jeder Erfahrung vorhanden ist.“Der amerikanische Kongress der Geburtshelfer und Gynäkologen hat 163 klinische Bulletins veröffentlicht, um Parameter für eine sichere und effektive Praxis für alle Geburtshelfer festzulegen. Das American College of Nurse Midwives hat 14 solcher Bulletins veröffentlicht. Ich kenne keine, die von der Midwives Alliance of North America herausgegeben wurde.

In Ermangelung von Sicherheitsstandards ist bekannt, dass C.P.M.s Geburten von Frauen mit schweren Erkrankungen zu Hause begleitet. In Oregon protestieren Hebammen gegen die Entscheidung des staatlichen Medicaid-Programms, die risikobehaftete Hausgeburt nicht mehr abzudecken, und in Arizona, wo Hebammen bestimmte Arten von Hochrisikogeburten nicht legal besuchen können, haben sie sich dafür eingesetzt, das Gesetz zu ändern.

Schließlich ist die Hausgeburt in Kanada in das geburtshilfliche System integriert. Fast 25 Prozent der Frauen (einschließlich 45 Prozent der erstmaligen Mütter) werden während der Wehen in ein Krankenhaus gebracht, wenn auch nur ein Hinweis darauf besteht, dass sich eine lebensbedrohliche Komplikation entwickeln könnte. Im Gegensatz dazu kenne ich C.P.M.s, die sich mit Übertragungsraten von 10 Prozent oder weniger rühmen, entweder weil sie drohende Komplikationen nicht erkennen oder glauben, sie zu Hause bewältigen zu können.

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