Antidepresivní Použití U Dospělých: Spojené Státy americké, 2015-2018

NCHS Údaje Stručný Č. 377, září 2020

PDF Versionpdf ikonu (403 KB)

Debra J. Brody, M. P. H., a Qiuping Gu, M. D., Ph.d.

hlavní zjištění

Data z Národního Zdraví a Výživy zkušební Průzkum

  • V letech 2015-2018, o 13,2% dospělých ve věku 18 a více použité antidepresivní léky v posledních 30 dnech. Použití bylo vyšší u žen (17,7%) než u mužů (8,4%).
  • Antidepresivní použití zvyšuje s věkem, a celkově u obou pohlaví—použití byl nejvyšší mezi ženami ve věku 60 a více (24.3%).
  • Antidepresivní použití byla vyšší u non-Hispánské bílé (16.6%) dospělých ve srovnání s non-Hispánský černý (7.8%), Hispánské (6.5%), a non-Hispánský Asijské (2.8%) dospělých.
  • užívání antidepresiv bylo vyšší u dospělých s alespoň některým vysokoškolským vzděláním (14,3%) ve srovnání s těmi se středoškolským vzděláním (11,5%) nebo méně (11,4%).
  • od roku 2009-2010 do roku 2017-2018 se procento dospělých, kteří užívali antidepresiva, zvýšilo u žen, ale ne u mužů.

v roce 2018 mělo odhadem 7, 2% dospělých Američanů v minulém roce velkou depresivní epizodu (1). Deprese je spojena se sníženou kvalitou života a zvýšeným postižením (2). Antidepresiva jsou jedním z hlavních způsobů léčby deprese (3) a patří mezi nejčastěji používané terapeutické léky ve Spojených Státech (4).

tento datový brief poskytuje nedávné převládající odhady pro použití antidepresiv mezi USA. dospělí ve věku 18 a znovu, podle věku, sex, rasa a hispánský původ, a vzdělání. Jsou popsány trendy v užívání antidepresiv v průběhu desetiletí od 2009-2010 do 2017-2018.

klíčová slova: antidepresivní léky, národní průzkum zdraví a výživy (NHANES)

během 2015-2018 jaké procento dospělých užívalo antidepresiva za posledních 30 dní?

během let 2015-2018 užívalo antidepresiva za posledních 30 dní 13,2% dospělých (Obrázek 1). Použití bylo vyšší u žen (17,7%) než u mužů (8,4%).

procento užívání antidepresiv se zvyšovalo s věkem, od 7.9% u dospělých ve věku 18-39 až 14,4% u osob ve věku 40-59 až 19,0% u osob ve věku 60 a více let. Podobný nárůst užívání antidepresiv podle věku byl pozorován u mužů a žen. Mezi muži, byla nejnižší mezi osobami ve věku 18-39 let (o 5,5%) a nejvyšší mezi osobami ve věku 60 a více let (o 12,8%). U žen se užívání zvýšilo z 10,3% u osob ve věku 18-39 let na 24,3% u osob ve věku 60 a více let.

ve všech věkových skupinách bylo užívání antidepresiv vyšší u žen ve srovnání s muži.

Obrázek 1. Procento dospělých ve věku 18 let a více, kteří používají antidepresiva v průběhu posledních 30 dní, podle věku a pohlaví: Spojené Státy americké, 2015-2018

ikonu obrázkuObrázek 1 ukazuje procento dospělých ve věku 18 let a více, kteří používají antidepresiva v průběhu posledních 30 dní, podle věku a pohlaví ve Spojených Státech od roku 2015 do roku 2018. ikona obrázku

1významný rostoucí trend podle věku.
2výrazně nižší než ženy ve stejné věkové skupině.
poznámka: přístup k datové tabulce pro ikonu obrázku 1pdf.
zdroj: Národní centrum pro statistiku zdraví, národní průzkum zdraví a výživy, 2015-2018.

byl v posledních 30 dnech rozdíl v užívání antidepresiv podle rasy a hispánského původu a pohlaví?

procento antidepresivum užití v posledních 30 dnech byla nejvyšší mezi non-Hispánské bílé dospělých (16.6%) ve srovnání s non-Hispánský černý (7.8%), Hispánské (6.5%), a non-Hispánský Asijské (2.8%) dospělí (Obrázek 2). Použití bylo také vyšší u nehispánských černých a hispánských dospělých ve srovnání s nehispánskými asijskými dospělými.

U mužů, byla nejvyšší mezi non-Hispánské bílé (10.5%) ve srovnání s non-Hispánský černý (5.0%), Hispánské (4.0%), a non-Hispánský Asijské (2.1%) mužů. Použití se významně nelišilo mezi nehispánskými černými a hispánskými muži, ani mezi Nehispánskými asijskými a hispánskými muži.

podobný vzorec užívání antidepresiv podle rasy a hispánského původu byl pozorován u žen, i když použití bylo vyšší u hispánských žen (8,9%) než nehispánských asijských žen (3,4%). Použití bylo nejvyšší u nehispánských bílých žen (22,3%).

procento užívání antidepresiv bylo vyšší u žen než u mužů u všech skupin rasy a hispánského původu s výjimkou dospělých hispánských asijských, kde rozdíl nedosáhl významnosti.

Obrázek 2. Procento dospělých ve věku 18 a více let, kteří užívali antidepresiva v minulosti 30 dnů, podle rasy a hispánského původu a pohlaví: Spojené Státy americké, 2015-2018

ikonu obrázkuObrázek 2 ukazuje procento dospělých ve věku 18 let a více, kteří používají antidepresiva v průběhu posledních 30 dní, podle rasy a Hispánského původu a pohlaví ve Spojených Státech od roku 2015 do roku 2018. ikona obrázku

1výrazně vyšší než Nehispánská Černá.
2výrazně vyšší než Nehispánský Asiat.
3výrazně vyšší než hispánský.
4výrazně nižší než ženy stejné rasy nebo skupiny hispánského původu.
poznámka: přístup k datové tabulce pro ikonu obrázku 2pdf.
zdroj: Národní centrum pro statistiku zdraví, národní průzkum zdraví a výživy, 2015-2018.

lišilo se užívání antidepresiv za posledních 30 dní podle úrovně vzdělání a pohlaví?

Celkově je procento dospělých, kteří si vzal antidepresiva v posledních 30 dnech byla nižší u těch s méně než vysoké školy (11.4%), nebo vysoké škole (11.5%) vzdělání ve srovnání s těmi, kteří se zúčastnili akademie (14.3%) (Obrázek 3). Stejný vzorec byl pozorován u mužů, s nejvyšším využitím u osob s alespoň nějakým vysokoškolským vzděláním (9,6%). U žen se užívání antidepresiv významně nelišilo podle úrovně vzdělání.

na všech úrovních vzdělávání bylo procento užívání antidepresiv vyšší u žen než u mužů.

obrázek 3. Procento dospělých ve věku 18 let a více, kteří používají antidepresiva v průběhu posledních 30 dní, podle stupně vzdělání a pohlaví: Spojené Státy, 2015-2018

ikonu obrázkuObrázek 3 ukazuje procento dospělých ve věku 18 let a více, kteří používají antidepresiva v průběhu posledních 30 dní, podle stupně vzdělání a pohlaví ve Spojených Státech od roku 2015 do roku 2018. ikona obrázku

1výrazně nižší než nějaká vysoká škola nebo více.
2výrazně nižší než ženy na stejné úrovni vzdělání.
poznámky: GED je všeobecný rozvoj vzdělávání. Přístup k datové tabulce pro obrázek 3pdf ikonu.
zdroj: Národní centrum pro statistiku zdraví, národní průzkum zdraví a výživy, 2015-2018.

jaké byly trendy v užívání antidepresiv v letech 2009-2010 až 2017-2018?

celkově se během desetiletí mezi lety 2009-2010 a 2017-2018 užívání antidepresiv zvýšilo z 10, 6% na 13, 8% (obrázek 4).

významný rostoucí trend byl pozorován u žen v letech 2009-2010 až 2017-2018 v užívání antidepresiv během posledních 30 dnů (z 13,8% na 18,6%), ale ne u mužů (ze 7,1% na 8,7%). Procento žen užívajících antidepresiva bylo vyšší než u mužů ve všech bodech po dobu 10 let.

obrázek 4. Trendy v užívání antidepresiv v minulosti 30 dny u dospělých ve věku 18 a více let, podle pohlaví: Spojené Státy americké, 2009-2018

ikonu obrázkuObrázek 4 ukazuje trendy v antidepresivum užívání za posledních 30 dnů u dospělých ve věku 18 a více let, podle pohlaví ve Spojených Státech od roku 2009 do roku 2018. ikona obrázku

1výrazně rostoucí lineární trend.
2výrazně vyšší procento než muži ve všech letech.
poznámka: přístup k datové tabulce pro ikonu obrázku 4pdf.
zdroj: Národní centrum pro statistiku zdraví, národní průzkum zdraví a výživy, 2009-2018.

shrnutí

během 2015-2018, 13.2% Američanů ve věku 18 a více let uvedlo, že v posledních 30 dnech užívalo antidepresiva. Užívání antidepresiv bylo vyšší u žen než u mužů v každé věkové skupině. Použití se zvyšuje s věkem, a to jak u mužů, tak u žen. Téměř čtvrtina žen ve věku 60 a více let (24,3%) užívala antidepresiva.

Antidepresivní použití byla nejnižší mezi non-Hispánský Asijské dospělé, a používat mezi Hispánci a non-Hispánský černý dospělých byla nižší než u non-Hispánské bílé dospělých. Více než 1 z 5 non-Hispánské bílé ženy vzal antidepresiva v posledních 30 dnech (22.3%).

celkově a mezi muži bylo užívání antidepresiv vyšší u osob s vysokoškolským vzděláním ve srovnání s těmi, kteří měli středoškolský titul nebo méně. U žen byl vzorec stejný, i když rozdíly nedosáhly významu.

během desetiletí od 2009-2010 do 2017-2018 se procento dospělých užívajících antidepresiva zvýšilo. Tento nárůst užívání byl pozorován u žen, ale ne u mužů.

definice

antidepresiva: během rozhovoru pro domácnost byli účastníci dotázáni, zda v posledních 30 dnech užívali nějaký lék na předpis. Ti, kteří odpověděli „ano“, byli požádáni, aby tazateli ukázali nádoby na léky všech léků na předpis. U každého nahlášeného léku tazatel zaznamenal úplný název produktu z kontejneru nebo seznamu lékáren, pokud je k dispozici. Léky na předpis byly klasifikovány na základě tříúrovňového vnořeného terapeutického klasifikačního schématu lexikonu Cerner Multum (5). Antidepresiva byla identifikována pomocí druhé úrovně kategorických kódů složek léčiv, konkrétně kódu 249. Kombinace bupropionu a naltrexonu, která se primárně používá k léčbě obezity, nadváhy a zdravotních problémů souvisejících s váhou, byla vyloučena.

zdroje Dat a metody

Národní Zdraví a Výživa Zkouška Survey (NHANES) je kontinuální průzkumu pro posouzení zdraví a výživa Američanů. Průzkum je navržen tak, aby byl národně reprezentativní pro americkou civilní neinstitucionalizovanou populaci. Účastníci průzkumu absolvují pohovor v domácnosti a navštíví mobilní vyšetřovací středisko pro standardizované fyzikální vyšetření.

pro tyto analýzy byly použity údaje NHANES z let 2009-2010 až 2017-2018 (6). Údaje NHANES 2015-2018 byly použity k odhadu podílu užívání antidepresiv podle demografických charakteristik. K testování trendů bylo použito pět dvouletých cyklů (2009-2018). Z 11,848 dospělých ve věku 18 a více let, kteří se zúčastnili rozhovoru pro domácnost během NHANES 2015-2018, 11,704 osoby měly informace o užívání léků na předpis. Pro všechny analýzy byly použity váhy rozhovoru, které odpovídají za rozdílné pravděpodobnosti výběru, neodpovědnost, a noncoverage. Standardní chyby v procentech byly odhadnuty pomocí linearizace Taylorovy řady, metoda, která zahrnuje návrh vzorku a hmotnosti.

rozdíly mezi muži a ženami a pro podskupiny rasy a hispánského původu byly testovány pomocí statistiky t na p < 0.05. významnost. Lineární trendy byly testovány pomocí ortogonálních kontrastních matic. Všechny uvedené rozdíly jsou statisticky významné, pokud není uvedeno jinak. Vykazované odhady splňují standardy spolehlivosti NCHS (7). Analýzy dat byly provedeny pomocí SAS verze 9.4 (SAS Institute, Cary, N. C.) a SUDAAN verze 11.1 (RTI International, Research Triangle Park, N. C.).

o autorech

Debra J. Brody a Qiuping Gu jsou s Národním centrem pro statistiku zdraví, divizí průzkumů zdraví a výživy.

  1. zneužívání návykových látek a správa služeb duševního zdraví. Klíčové ukazatele užívání návykových látek a duševního zdraví ve Spojených státech: výsledky národního průzkumu o užívání drog a zdraví v roce 2018 (publikace HHS č. PEP19-5068, NSDUH série H-54) externí ikona. Rockville, MD: Centrum pro statistiku a kvalitu zdraví v chování. 2019.
  2. GBD 2017 SDG spolupracovníci. Měření pokroku v letech 1990 až 2017 a projektování dosažení cílů udržitelného rozvoje souvisejících se zdravím do roku 2030 pro země a území 195: systematická analýza studie Global Burden of Disease Study 2017. Lancet 392 (10159): 2091–138externí ikona.
  3. Cipriani A, Furukawa TA, Salanti G, Chaimani A, Atkinson LZ, Ogawa Y, et al. Srovnávací účinnost a přijatelnost 21 antidepresiv pro akutní léčbu dospělých s těžkou depresivní poruchou: systematický přehled a síťová meta-analýzaikona sdfexterní ikona. Lancet 391 (10128): 1357-66. 2018.
  4. Martin CB, Hales CM, Gu Q, Ogden CL. Užívání léků na předpis ve Spojených státech,
    2015-2016. NCHS Data Brief, no 334. Hyattsville, MD: Národní centrum pro statistiku zdraví. 2019.
  5. Národní centrum pro statistiku zdraví. Národní průzkum zdraví a výživy: 1988-2018 datová dokumentace, kódová kniha a frekvence.
  6. Národní centrum pro statistiku zdraví. Národní průzkum zdraví a výživy: dotazníky, datové sady, a související dokumentace.
  7. Parker JD, Talih M, Malec DJ, Beresovsky V, Carroll M, Gonzalez JF Jr, et al. Národní centrum pro statistiku zdraví standardy prezentace dat pro proporce. Národní centrum pro statistiku zdraví. Vital Health Stat 2 (175). 2017.

doporučená citace

Brody DJ, Gu Q. užívání antidepresiv mezi dospělými: Spojené státy, 2015-2018. NCHS Data Brief, no 377. Hyattsville, MD: Národní centrum pro statistiku zdraví. 2020.

informace o Autorských právech

materiál uvedených v této zprávě, je ve veřejné doméně a může být reprodukována nebo kopírována bez předchozího povolení; citace jako zdroj, je však vítána.

Národní Centrum pro Zdraví Statistiky

Brian C. Moyer, Ph.d., Ředitel
Amy M. Branum, Ph.d., Úřadující náměstek Ředitele pro Vědu

Rozdělení Zdraví a Výživy Vyšetření Průzkumy

Je Paulose-Ram, M. a., Ph.d., výkonný Ředitel
Lara J. Akinbami, M. D., Úřadující náměstek Ředitele pro Vědu

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *